81案例:患者,女性,40岁,劳累后头痛,次日左侧偏瘫,以上肢为重,5天后不能起床。3年来劳动后偶感胸闷、气短,无咳嗽和发热史。多次胸片检査发现双肺各有1.7cm×2.5cm及2.5cm×4 cm的结节状阴影。查体:病重面容,嗜睡状态,体温正常,左侧肢体不完全瘫痪,眼底视乳头边界稍模糊。血常规检査提示:WBC(8~12)×109/L,中性85%。MRI检査提示右侧额顶区有3.0cm×2.1cm ×2.5cm占位性病灶,周围有环形水肿带。最佳治疗方案是
A.脱水降颅压
B.抗感染治疗
C.头部放射治疗
D.择期手术探查切除
E.抗结核治疗
开始考试练习点击查看答案82案例:患者,男性,52岁,会计师,1年来间断出现短暂性左侧肢体麻木、无力,持续数分钟后可自行缓解,偶伴有头晕不适。有“高血压病”病史10余年,自行服药控制良好。査体:血压140/85 mmHg,左侧肢体肌力IV级,感觉正常,肌张力正常,病理征阴性。头颅CT检査提示右侧基底节区腔隙性梗塞。最可能的诊断是
A.颈椎病
B.高血压性脑病
C.短暂性脑缺血发作
D.脊髓炎
E.美尼尔综合征
开始考试练习点击查看答案83案例:患者,男性,52岁,会计师,1年来间断出现短暂性左侧肢体麻木、无力,持续数分钟后可自行缓解,偶伴有头晕不适。有“高血压病”病史10余年,自行服药控制良好。査体:血压140/85 mmHg,左侧肢体肌力IV级,感觉正常,肌张力正常,病理征阴性。头颅CT检査提示右侧基底节区腔隙性梗塞。对诊断有帮助的检查是
A.MRI
B.MRA
C.CTA
D.血管超声
E.DSA
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