61案例:某患者因头痛、步态不稳3个月入院,行颅脑MRI检查提示后颅窝占位。如出现交叉性麻痹,可能位于
A.小脑半球
B.脑干
C.小脑蚓部
D.小脑幕
E.小脑脑桥角
开始考试练习点击查看答案62案例:女性,37岁,因突发头痛3小时入院,行头颅CT提示蛛网膜下腔出血。既往无高血压病史。患者入院后除脱水、止血等治疗外,还应进行何种重要检查
A.MRI
B.脑血管造影
C.脑电图
D.CTA
E.MRA
开始考试练习点击查看答案63案例:女性,37岁,因突发头痛3小时入院,行头颅CT提示蛛网膜下腔出血。既往无高血压病史。患者上述检查提示:前交通动脉瘤,当前患者状态为:轻度头痛,轻度颈强直,根据Hunt和Hess分级患者属于哪类
A.I级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.IV 级
E.V级
开始考试练习点击查看答案64案例:女性,37岁,因突发头痛3小时入院,行头颅CT提示蛛网膜下腔出血。既往无高血压病史。患者拟行手术治疗,下面关于围手术期哪项措施是不正确的
A.维持正常血压
B.给予甘露醇治疗
C.术后应用地塞米松、扩容及控制血黏度
D.术前适当升高血压,保证脑灌流
E.钙拮抗剂
开始考试练习点击查看答案65案例:男性,47岁,头痛发病,病程4个月,入院前出现左侧肢体无力和呕吐。入院检査,意识清,眼底视乳头水肿,左上下肢肌力IV级,腱反射活跃,病理征(+)。目前能确定的诊断是
A.脑梗死
B.脑出血
C.蛛网膜下腔出血
D.脑水肿
E.颅内压增高
开始考试练习点击查看答案66案例:男性,47岁,头痛发病,病程4个月,入院前出现左侧肢体无力和呕吐。入院检査,意识清,眼底视乳头水肿,左上下肢肌力IV级,腱反射活跃,病理征(+)。应采用的检査
A.X线颅片
B.脑电图
C.脑血管造影
D.CT
E.ECT
开始考试练习点击查看答案67案例:男性,47岁,头痛发病,病程4个月,入院前出现左侧肢体无力和呕吐。入院检査,意识清,眼底视乳头水肿,左上下肢肌力IV级,腱反射活跃,病理征(+)。脑CT检査示:右颞顶部低密度灶,其外后方可见一略高密度结节,右侧脑室体受压,中线结构右移。增强示结节均匀强化,整个病灶呈类圆形,边界清晰,周围无水肿。结合CT检查,患者较接近下面哪项诊断
A.星形细胞瘤
B.脑膜瘤
C.脑脓肿
D.脑出血
E.脑梗死
开始考试练习点击查看答案68案例:男性,47岁,头痛发病,病程4个月,入院前出现左侧肢体无力和呕吐。入院检査,意识清,眼底视乳头水肿,左上下肢肌力IV级,腱反射活跃,病理征(+)。根本治疗原则是
A.脱水治疗
B.给予抗炎治疗
C.冬眠物理降温
D.去病因治疗
E.去骨瓣减压
开始考试练习点击查看答案69案例:男性,28岁,半年前左侧头部外伤,当时神清,左颞部头皮裂伤,经清创缝合术并用抗生素治疗,但术后伤口化脓,虽取出粉碎骨片,感染伤口一直流脓不愈至今,近1周嗜睡。感头痛不适,呕吐。与慢性颅骨骨髓炎最一致的发现是
A.伤口周围轻度发红并有脓性分泌物
B.伤口已形成慢性瘘管
C.伤口经换药时愈时发
D.颅骨平片示颅骨缺损区
E.颅骨平片示左颞骨点片状或侵蚀样低密度区
开始考试练习点击查看答案70案例:男性,28岁,半年前左侧头部外伤,当时神清,左颞部头皮裂伤,经清创缝合术并用抗生素治疗,但术后伤口化脓,虽取出粉碎骨片,感染伤口一直流脓不愈至今,近1周嗜睡。感头痛不适,呕吐。查体:血压18/11kPa(135/83mmHg),脉搏50次/分,呼吸18次/分,多呈嗜睡状态,语音有时含糊,吐词不清,对亲人不认识,命名性失语,脑神经系统无异常发现,四肢活动正常,血象正常。在病史及检査方面,最少联想到应用利尿脱水剂的是
A.血压18/11kPa,脉搏50次/分
B.命名性失语
C.头痛、呕吐
D.嗜睡状态
E.血象正常
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