11案例:患儿,男性,5岁,轻度头部外伤1小时,略哭闹,无恶心、呕吐。查体:无明显神经系统阳性体征。头颅CT检査提示后枕部梭形占位性病变,低密度,大小约2.1cm×2.6cm×3.0cm,局部骨质变薄。最佳的治疗方式是
A.开颅手术切除
B.钻孔引流术
C.囊肿腹腔分流术
D.脱水对症治疗
E.观察随访
开始考试练习点击查看答案12案例:男性患者,热烧伤20%,伤后10天,创面有脓性分泌物并伴有创缘炎性反应,体温39℃,伴有寒战,创面分泌物细菌培养(+),创面组织细菌计数大于105CFU/g。该患者诊断为
A.非侵入性感染
B.创面脓毒症
C.肠源性感染
D.毒血症
E.脓毒症
开始考试练习点击查看答案13案例:男性患者,热烧伤20%,伤后10天,创面有脓性分泌物并伴有创缘炎性反应,体温39℃,伴有寒战,创面分泌物细菌培养(+),创面组织细菌计数大于105CFU/g。该患者最佳的治疗方案
A.全身应用抗生素
B.实施切痂植皮术
C.局部应用强力抗生素
D.去除坏死组织,同时全身抗感染治疗
E.包扎疗法
开始考试练习点击查看答案14案例:女性患者,热液烫伤,面积80%,伤后5个小时才开始接受正规液体复苏治疗,伤后4天出现柏油便,血红蛋白70g/L。该患者应考虑烧伤并发
A.应激性溃疡
B.胃溃疡
C.食管静脉曲张
D.细菌性肠炎
E.菌血症
开始考试练习点击查看答案15案例:女性患者,热液烫伤,面积80%,伤后5个小时才开始接受正规液体复苏治疗,伤后4天出现柏油便,血红蛋白70g/L。为明确诊断需进一步进行哪项检查
A.腹部X线片
B.腹部B超
C.腹腔穿刺
D.纤维胃镜检查
E.开腹探査
开始考试练习点击查看答案16案例:女性,20岁,体重50kg,头面、躯干、双上肢汽油火焰烧伤3小时入院。烧伤总面积56%,深Ⅱ度26%,Ⅲ度3%。病人烦躁不安,手足湿冷,心率140次/分,呼吸25次/分,伤后无尿。首选的诊断是
A.呼吸道吸入性损伤
B.急性肾功能衰竭
C.重度烧伤
D.大面积特重度烧伤
E.火焰烧伤
开始考试练习点击查看答案17案例:女性,20岁,体重50kg,头面、躯干、双上肢汽油火焰烧伤3小时入院。烧伤总面积56%,深Ⅱ度26%,Ⅲ度3%。病人烦躁不安,手足湿冷,心率140次/分,呼吸25次/分,伤后无尿。紧急处理应首先
A.立即配血输血
B.无痛下清创
C.立即给予气管插管
D.立即使用抗生素
E.迅速建立静脉输液通路
开始考试练习点击查看答案18案例:青年工人,体重60kg,烧伤后半小时急诊入院,烧伤面积Ⅰ度10%,浅Ⅱ度20%,深Ⅱ度30% ,Ⅲ度20%。首先要预防和治疗的是
A.急性呼吸衰竭
B.急性肾功能衰竭
C.Curling溃疡
D.低血容量性休克
E.全身感染
开始考试练习点击查看答案19案例:青年工人,体重60kg,烧伤后半小时急诊入院,烧伤面积Ⅰ度10%,浅Ⅱ度20%,深Ⅱ度30% ,Ⅲ度20%。第1个24小时预计补液量为(按国内通用公式)
A.6000ml
B.7000ml
C.8300ml
D.930ml
E.10000ml
开始考试练习点击查看答案20案例:女性,40岁,烧伤总面积70%,Ⅲ度60% ,在外院度过休克期,创面有感染,伤后4天入院,近2天来腹泻、黑粪,以往无溃疡病史。对该病人首先应检查
A.血压
B.大便隐血
C.血常规
D.红细胞压积
E.凝血酶原时间
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