61男性,12岁,误服烧碱溶液约30ml后20分钟,口咽及胸骨后剧烈灼痛伴恶心、呕吐、烦躁不安,拒绝进食。以下早期处理不适当的是
A.立即催吐或洗胃
B.应用抗生素
C.应用糖皮质激素
D.补液及营养支持
E.插胃管鼻饲
开始考试练习点击查看答案62男性,70岁,进行性吞咽闲难半年,现能进半流质,其食管X线钡餐造影已检查。下列情况提示有远处转移,除外
A.锁骨上淋巴结肿大
B.肝大
C.胸水
D.腹水
E.明显消瘦
开始考试练习点击查看答案63男性,60岁,半年来吞咽困难,逐渐加重,近1个月来只能进半流质,锁骨上淋巴结未及肿大。针对以上患者,既能明确病变性质,又能清楚地发现病变具体位置的检查是
A.食管钡透
B.食管拉网
C.CT
D.食管镜
E.食管吞钡拍片
开始考试练习点击查看答案64男性,58岁,进食梗阻感3个月,现能进半流质。体格检查:一般情况可,锁骨上凹未及肿大淋巴结。(假设信息)如果该患者发现食管中下段3cm长癌肿,最合适的治疗方法为
A.食管癌切除,食管胃颈部吻合术
B.食管癌切除,食管胃弓上吻合术
C.食管癌切除,结肠代食管术
D.改良Heller手术
E.放射治疗+化学治疗
开始考试练习点击查看答案65男性,62岁,患食管癌入院后经左胸行食管癌切除弓上吻合术,术后第2天起,胸腔引流管引流液呈淡血性,量为每天600〜1000ml,体温基本正常,但患者胸闷、气急、神萎。摄床旁胸片示:左胸腔大量积液。为进一步确诊,可采用的措施有
A.胸水送乳糜常规及定性
B.CT检查
C.立即开胸探查
D.查肝、肾功能
E.胸水B型超声波定位
开始考试练习点击查看答案66男性,45岁,因吞咽困难6个月来院就诊。体格检查未发现阳性体征。通过上述检查发现食管中、下段有7cm长病变,病理切片检査确诊为鳞癌,则最佳治疗方案是
A.手术切除
B.放射治疗
C.化学治疗
D.化学治疗后手术切除
E.放射治疗后手术切除
开始考试练习点击查看答案67男性,12岁,因体格检査发现心脏杂音就诊,平时无不适主诉,活动能力良好,体格发育与同龄儿童相仿。体格检査:无发绀,胸骨左缘第3〜4肋间全收缩期杂音3级,肺动脉瓣第二音亢进,心前区可扪及收缩期震颤。该患儿在心导管检查中,心脏腔室的哪个部分血氧含量明显增高
A.左心室
B.左心房
C.右心室
D.肺动脉
E.右心房
开始考试练习点击查看答案68女,25岁。胸闷、咳嗽1个月。胸片发现上纵隔内有一直径约5cm块影,随吞咽上下运动。宜采取的治疗是
A.口服碘剂
B.放射治疗
C.化疗
D.外科手术
E.观察
开始考试练习点击查看答案69女,8岁。寒战、发热、咳脓痰2天。体格检查:体温39.2℃,左肺闻及湿啰音。X线胸片示左下胸部大片致密影。给予抗生素治疗。2天后症状加重,胸痛并呼吸困难,左胸呼吸音降低。胸片显示左胸膜腔积液。抽出胸腔积液细菌培养,可能性最大的致病菌是
A.大肠杆菌
B.沙门菌
C.金黄色葡萄球菌
D.真菌
E.结核杆菌
开始考试练习点击查看答案70男性,20岁,心悸、气促2年。体格检查:轻度黄疸,颈静脉怒张,血压12.0/10.0kPa(90/75mmHg),脉搏120次/分、细弱,偶尔触及奇脉。心音遥远,肝大,腹水征阳性。心电图示低电压。考虑诊断为缩窄性心包炎。如诊断明确,其体格检査中常可发现的阳性体征
A.第三心音
B.期前收缩
C.收缩期杂音
D.舒张期杂音
E.心包摩擦音
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