61患者,女性,23岁,劳累后胸闷、心悸2年,加重3月,曾有夜间阵发性呼吸困难及粉红色泡沫痰病史。双下肢无明显水肿,既往有四肢关节酸痛史。超声心动图提示:二尖瓣中度狭窄临床上按瓣孔狭窄的程度分为轻、中、重度,下列分类哪项是正确的
A.瓣孔直径<0.9cm为重度
B.瓣孔直径<0.7cm为重度
C.瓣孔直径1.3〜1.8cm为轻度
D.瓣孔直径>1.9cm为极轻度
E.瓣孔直径0.8〜1.2cm为中度
F.瓣孔直径0.7〜1.8cm为中度
开始考试练习点击查看答案62患儿,男,10岁,自幼发现心脏杂音,易患感冒。查体无发绀,胸骨左缘第3、4肋间收缩期粗糙的吹风样杂音及震颤下列术前准备错误的是
A.若有亚急性细菌性心内膜炎,应控制后3〜6个月手术
B.术前常规抗生素治疗2周
C.伴有肺动脉高压患者,术前应用前列腺素 E1
D.若有亚急性细菌性心内膜炎,应控制后2个月手术
E.肺动脉高压发展到3级时禁忌手术
F.手术最佳时期是学龄前
开始考试练习点击查看答案63患者,男性,40岁,胸闷伴全身无力2月余,胸部CT提示:左前上纵隔不规则软组织肿块影,密度均匀,边界欠清楚,略呈分叶状,纵隔内未见肿大淋巴结,来院就诊入院后给予充分术前准备后,手术切除肿瘤,病理描述中提及肿瘤已侵犯包膜,下一步治疗措施错误的是
A.定期复查
B.口服激素治疗,防止复发
C.口服吡啶斯的明,防止复发
D.局部放疗
E.全身化疗
F.再行手术扩大切除范围
开始考试练习点击查看答案64男,55岁。因进食哽噎感4个月入院。患者4个月前不明原因出现进食哽噎感,症状逐渐加重,近3周只能进全流质,体重下降5公斤。体检:T36.2℃;,P83次/分,BP145/88 mrnHg。消瘦体型,双侧锁骨上淋巴结未触及,气管居中,双肺呼吸音正常。为了进一步明确诊断,还需进行哪些检査
A.血气分析
B.食管超声胃镜检查
C.肺功能
D.胸部CT检査
E.电子胃镜
F.纤维支气管镜检查
开始考试练习点击查看答案65患者,男性,36岁,因汽车撞伤6小时来急诊就诊。面色苍白,呼吸费力,心率120次/min,血压90/60mmHg,血氧饱和度90%。急诊胸片提示:左侧大量胸腔积液,多发肋骨骨折。血红蛋白为80g/L复查胸片示:胃泡位于胸腔内,下胸部模糊阴影,膈肌轮廓不清。体检:胸部可闻及肠鸣音,下列哪些检査对进一步诊断没有意义
A.ECG
B.PET
C.B超
D.纤维支气管镜
E.超声心动图
F.ECT
开始考试练习点击查看答案66患者,男性,49岁,因“心慌、气短5年”入院。 査体:心音低钝、遥远,脉搏细速。颈静脉怒张,肝肿大。化验检查:白蛋白降低。胸片提示:心包呈“鸡蛋壳”样改变。超声心动图示:心包增厚。诊断为:缩窄性心包炎心包剥脱术中有哪些并发症
A.心肌破裂
B.膈神经损伤
C.喉返神经损伤
D.冠状血管损伤
E.室颤
F.气体栓塞
开始考试练习点击查看答案67患者,女性,20岁,体育课上突发胸痛,憋气,休息后未见缓解。遂来院急诊就诊。查体:体型瘦长,气管居中,左肺呼吸音消失,肋间隙变宽。胸片提示:左侧气胸,肺脏压缩90%。既往有气胸病史。患者行胸腔镜手术中,探查发现左肺尖部呈 簇肺大泡,给予切除。术后第1天,患者咳嗽时引流管内突然涌出大量气泡,术后第2天再次咳嗽未见气体溢出,复査胸片提示肺脏复张良好,无气胸征象。分析有哪些可能性
A.手术中探查遗漏小的肺大泡破裂,引起漏气
B.引流管漏气
C.咳嗽促进肺复张,排除残存气体
D.引流管堵塞
E.胸腔镜切口漏气
F.支气管胸膜瘘
开始考试练习点击查看答案68患者,男性,48岁,男性,农民,干农活时突然出现胸背部撕裂样剧痛,随即虚脱,后被家人送至医 院就诊。既往有高血压病史。经检查患者诊断为主动脉夹层分离,下列哪些分型是正确的
A.C型,夹层分离限于胸主动脉或延及腹主动脉
B.I型,夹层分离遍及升主动脉、主动脉弓、降主动脉及腹主动脉
C.A型,夹层分离涉及升主动脉,不论内膜破口源自何处
D.Ⅱ型,夹层分离限于升主动脉
E.B型,夹层分离未涉及升主动脉
F.Ⅲ型,夹层分离限于胸主动脉或延及腹主动脉
开始考试练习点击查看答案69男,46岁,体检胸片发现左上肺直径约1cm结节,痰液检查未发现癌细胞和抗酸杆菌,纤支镜检查为阴性,但患者心理压力极大,要求电视胸腔镜手术病理诊断为腺癌,若手术治疗,应选择何种手术方式
A.病灶局部切除术
B.肺段切除术
C.肺叶切除术
D.肺叶加肺段切除术
E.全肺切除术
开始考试练习点击查看答案70女性,63岁,一般情况良好。体检胸片示右肺下叶阴影,胸部CT发现右肺下叶后基底段2cm大小占位病灶,考虑肺癌可能性大,纤支镜检查未见异常。拟行电视胸腔镜手术。关于电视胸腔镜肺切除术适应证,下列哪项是错误的
A.支气管扩张
B.肺结核瘤
C.所有I期肺癌
D.部分Ⅱ期肺癌
E.肺囊肿
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