51案例:女,7岁。因易疲劳、剧烈活动气促1年余来诊。查体于胸骨左缘2~3肋间可闻Ⅱ级SM。超声心动图检査示房间隔紧邻上腔静脉处回声脱失20mm。此症适宜的治疗手段是
A.服药
B.服药+介入治疗
C.介入治疗
D.介入治疗+手术修补
E.手术修补
开始考试练习点击查看答案52案例:男性,45岁,体格检查发现心脏杂音20余年,近2年来有劳累后胸闷、心悸及气促。体格检査,心率93次/分,心房颤动。超声心动图提示先天性心脏病、Ⅱ孔型房间隔缺损。其缺损位置应位于
A.冠状静脉窦口的前下方
B.冠状静脉窦口的后上方
C.冠状静脉窦口的前上方
D.冠状静脉窦口的后下方
E.冠状静脉窦口的正上方
开始考试练习点击查看答案53案例:男性,45岁,体格检查发现心脏杂音20余年,近2年来有劳累后胸闷、心悸及气促。体格检査,心率93次/分,心房颤动。超声心动图提示先天性心脏病、Ⅱ孔型房间隔缺损。该患者的临床检査结果中,不可能有以下结果
A.肺动脉区收缩期杂音
B.肺动脉第二音亢进
C.左心室肥大伴劳损
D.右心室肥大
E.心电图电轴右偏,不完全性右束支传导阻滞
开始考试练习点击查看答案54案例:男性,45岁,体格检查发现心脏杂音20余年,近2年来有劳累后胸闷、心悸及气促。体格检査,心率93次/分,心房颤动。超声心动图提示先天性心脏病、Ⅱ孔型房间隔缺损。如果患者体格检査中发现有发绀存在,则其原因为
A.年龄较大
B.缺损较大
C.肺动脉高压
D.右向左分流
E.右心衰竭
开始考试练习点击查看答案55案例:男性,45岁,体格检查发现心脏杂音20余年,近2年来有劳累后胸闷、心悸及气促。体格检査,心率93次/分,心房颤动。超声心动图提示先天性心脏病、Ⅱ孔型房间隔缺损。如果心导管检查结果房缺约5cm×5cm,肺动脉压力为80mmHg,则决定其能否手术的主要因素为
A.缺损的大小
B.缺损的位置
C.肺动脉压力
D.肺血管阻力
E.病人年龄
开始考试练习点击查看答案56案例:男,12岁。自幼发现心脏杂音,平素易感冒。查体发现胸骨左缘第2肋间收缩期轻震颤及杂音。心脏彩超提示,降主动脉及肺动脉之间可见分流。最可能的诊断是
A.动脉导管未闭
B.高位室间隔缺损
C.主动脉窦瘤破裂
D.肺动脉口狭窄
E.主动脉狭窄
开始考试练习点击查看答案57案例:男,12岁。自幼发现心脏杂音,平素易感冒。查体发现胸骨左缘第2肋间收缩期轻震颤及杂音。心脏彩超提示,降主动脉及肺动脉之间可见分流。近2周来感冒后反复出现寒战、高热,无明显胸痛,偶有咳嗽、咳痰。行影像检査提示肺动脉内可见赘生物。最有可能的是
A.肺部感染
B.败血症
C.细菌性心内膜炎
D.风湿热
E.上呼吸道感染
开始考试练习点击查看答案58案例:男,12岁。自幼发现心脏杂音,平素易感冒。查体发现胸骨左缘第2肋间收缩期轻震颤及杂音。心脏彩超提示,降主动脉及肺动脉之间可见分流。经辅助检查已确诊为先天性心脏病,原拟行根治手术治疗,根据现在情况,应于何时手术
A.立刻手术治疗
B.控制感染后半年
C.控制感染后1周
D.控制感染后6周
E.控制感染后3个月
开始考试练习点击查看答案59案例:男,12岁。自幼发现心脏杂音,平素易感冒。查体发现胸骨左缘第2肋间收缩期轻震颤及杂音。心脏彩超提示,降主动脉及肺动脉之间可见分流。患儿出现发热后,即开始抗感染治疗,但不久即先后两次出现周围小动脉栓塞,此时应
A.即刻行手术治疗
B.更换更强有力的抗生素
C.即刻予以抗凝治疗
D.马上开始溶栓治疗
E.继续原有治疗
开始考试练习点击查看答案60案例:男,45岁。双侧上睑下垂2周入院,伴双下肢无力,晨轻暮重,无呼吸及吞咽困难。根据Osserman分期,患者属于重症肌无力哪一型
A.I型
B.Ⅱa 型
C.Ⅱb型
D.Ⅲ型
E.IV型
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