71案例:女性,38岁,间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年,排便4~5次/日,脓血便排后疼痛可缓解,曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡。应和以下疾病鉴别,但不包括
A.痢疾
B.克罗恩病
C.结肠肿瘤
D.甲状腺功能亢进
E.慢性结肠炎
开始考试练习点击查看答案72案例:女性,38岁,间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年,排便4~5次/日,脓血便排后疼痛可缓解,曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡。最合适的治疗药物是
A.地衣芽孢杆菌活菌胶囊(整肠生)
B.柳氮磺吡啶
C.小檗碱(黄连素)
D.双八面体蒙脱石(思密达)
E.山莨菪碱(654-2)
开始考试练习点击查看答案73案例:女性,32岁,平素精神抑郁,失眠。3个月前因家庭不和争吵出现上腹痛、餐后腹胀、早饱,进食量减少,嗳气、恶心、呕吐,呕吐物为当餐内容物,无烧心、反酸。胃镜检查未发现胃及十二指肠溃疡、糜烂、肿瘤等器质性疾病。诊断首先考虑
A.胃食管反流病
B.神经性呕吐
C.功能性消化不良
D.肠易激综合征
E.慢性胃炎
开始考试练习点击查看答案74案例:女性,32岁,平素精神抑郁,失眠。3个月前因家庭不和争吵出现上腹痛、餐后腹胀、早饱,进食量减少,嗳气、恶心、呕吐,呕吐物为当餐内容物,无烧心、反酸。胃镜检查未发现胃及十二指肠溃疡、糜烂、肿瘤等器质性疾病。要确定上述诊断,该患症状应持续
A.2周
B.4周
C.8周
D.12周
E.16周
开始考试练习点击查看答案75案例:女性,32岁,平素精神抑郁,失眠。3个月前因家庭不和争吵出现上腹痛、餐后腹胀、早饱,进食量减少,嗳气、恶心、呕吐,呕吐物为当餐内容物,无烧心、反酸。胃镜检查未发现胃及十二指肠溃疡、糜烂、肿瘤等器质性疾病。为了确诊,除下列哪项外均为进一步应排除的疾病
A.肝、胆、胰疾病
B.糖尿病
C.肾脏病
D.结缔组织病
E.慢性胃炎
开始考试练习点击查看答案76案例:女性,32岁,平素精神抑郁,失眠。3个月前因家庭不和争吵出现上腹痛、餐后腹胀、早饱,进食量减少,嗳气、恶心、呕吐,呕吐物为当餐内容物,无烧心、反酸。胃镜检查未发现胃及十二指肠溃疡、糜烂、肿瘤等器质性疾病。有效的治疗药物不包括
A.地芬诺酯
B.法莫替丁
C.奥美拉唑
D.阿米替林
E.西沙必利
开始考试练习点击查看答案77案例:男性,70岁,无痛便血,便意频数、肛门坠胀,痢疾样脓血便3月余。粪常规见大量红细胞,偶见白细胞,细菌培养阴性。首先应做的检查是
A.腹部B超
B.X线钡剂灌肠
C.肛门指检
D.直肠镜检查
E.结肠镜检查
开始考试练习点击查看答案78案例:男性,70岁,无痛便血,便意频数、肛门坠胀,痢疾样脓血便3月余。粪常规见大量红细胞,偶见白细胞,细菌培养阴性。如检查发现距肛门4.5cm的直肠左后壁有一2cm×3cm大小、质硬的结节性肿块,且基底固定,指套染有血性黏液。最可能的诊断是
A.直肠癌
B.直肠息肉
C.溃疡性结肠炎
D.肛乳头状纤维瘤
E.内痔
开始考试练习点击查看答案79案例:男性,70岁,无痛便血,便意频数、肛门坠胀,痢疾样脓血便3月余。粪常规见大量红细胞,偶见白细胞,细菌培养阴性。为进一步确诊应采取
A.直肠镜检查
B.结肠镜检查
C.腹部CT检查
D.肛门镜检查
E.钳取小块组织行病理检查
开始考试练习点击查看答案80案例:男性,70岁,无痛便血,便意频数、肛门坠胀,痢疾样脓血便3月余。粪常规见大量红细胞,偶见白细胞,细菌培养阴性。如确诊为直肠癌,宜采取哪种治疗方法
A.化疗
B.放疗
C.中药口服
D.Miles手术
E.局部肿物切除
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