1案例:男性,37岁,间断性腹泻10余年,加重1个月,大便每日近10次,不成形,近日食欲减退,乏力,体重明显减轻。辅助检查示:粪隐血阳性,便内有较多红细胞及脓细胞,血红蛋白95g/L。最适合的治疗方案应选择
A.氨基水杨酸制剂
B.微生态制剂
C.喹诺酮类抗生素
D.甲硝唑
E.糖皮质激素与水杨酸制剂联合应用
开始考试练习点击查看答案2案例:男性,32岁,以“反复腹痛8年”为主诉入院,腹痛表现为右下腹和脐周为主的绞痛,伴腹泻,大便为糊状,无脓血,偶有低热。查体:右下腹触及包块。该患者的诊断最可能为
A.溃疡性结肠炎
B.结肠癌
C.Crohn病
D.肠梗阻
E.肠穿孔
开始考试练习点击查看答案3案例:男性,32岁,以“反复腹痛8年”为主诉入院,腹痛表现为右下腹和脐周为主的绞痛,伴腹泻,大便为糊状,无脓血,偶有低热。查体:右下腹触及包块。为明确诊断最适合做哪项检查
A.结核菌素试验
B.血沉
C.结肠镜回盲部活检
D.粪隐血试验
E.粪细菌培养
开始考试练习点击查看答案4案例:男性,32岁,以“反复腹痛8年”为主诉入院,腹痛表现为右下腹和脐周为主的绞痛,伴腹泻,大便为糊状,无脓血,偶有低热。查体:右下腹触及包块。为与肠结核相鉴别,下列哪项临床资料最有意义
A.X线检查见“线样征”
B.粪隐血试验阳性
C.X线检查见“跳跃征”
D.患者既往有肺结核史
E.病变部位组织学发现非干酪性肉芽肿
开始考试练习点击查看答案5案例:男性,32岁,以“反复腹痛8年”为主诉入院,腹痛表现为右下腹和脐周为主的绞痛,伴腹泻,大便为糊状,无脓血,偶有低热。查体:右下腹触及包块。本病最常见的并发症是
A.肠梗阻
B.腹腔脓肿
C.肠穿孔
D.中毒性结肠扩张
E.癌变
开始考试练习点击查看答案6案例:男性,24岁,3个月前出现间断右下腹痛,伴腹泻及发热。查体:腹部平软,右下腹可触及一包块,伴压痛,无反跳痛及肌紧张。下列哪项诊断的可能性最小
A.肠结核
B.克罗恩病
C.慢性阑尾炎
D.升结肠癌
E.肠易激综合征
开始考试练习点击查看答案7案例:男性,24岁,3个月前出现间断右下腹痛,伴腹泻及发热。查体:腹部平软,右下腹可触及一包块,伴压痛,无反跳痛及肌紧张。为明确诊断,最好进行下列哪项检查
A.粪便细菌培养
B.PPD试验
C.胃肠钡餐检查
D.结肠镜检查
E.腹部平片检查
开始考试练习点击查看答案8案例:男性,24岁,3个月前出现间断右下腹痛,伴腹泻及发热。查体:腹部平软,右下腹可触及一包块,伴压痛,无反跳痛及肌紧张。若胃肠钡餐检查:回盲部钡影跳跃征,应考虑下列哪项疾病
A.肠结核
B.克罗恩病
C.溃疡性结肠炎
D.升结肠癌
E.慢性阑尾炎
开始考试练习点击查看答案9案例:男性,24岁,3个月前出现间断右下腹痛,伴腹泻及发热。查体:腹部平软,右下腹可触及一包块,伴压痛,无反跳痛及肌紧张。若胃肠钡餐检查:回肠末段病变呈节段性分布,应考虑下列哪项疾病
A.肠结核
B.克罗恩病
C.溃疡性结肠炎
D.升结肠癌
E.慢性阑尾炎
开始考试练习点击查看答案10案例:男性,70岁,腹痛2日,排鲜血便1日。腹痛为持续性钝痛,伴有腹泻7~8次,每次50~100ml鲜血便,无里急后重,无发热,无皮疹,近期无体重下降,平素排便正常。查体:腹软,左下腹部有压痛,无反跳痛及肌紧张,未触及包块。该患者最可能的诊断为
A.缺血性结肠炎
B.急性细菌性痢疾
C.克罗恩病
D.溃疡性结肠炎
E.结肠癌
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