61案例:男性,38岁。8小时前饱餐后出现上腹痛,伴恶心及呕吐,无发热。查体:巩膜无黄染,腹部平坦,上腹部压痛,无反跳痛及肌紧张,血淀粉酶5800U/L。关于该患者的实验室检查结果哪些发生概率低
A.低血糖
B.低白蛋白
C.低氧血症
D.低血钙
E.低血钾
F.贫血
开始考试练习点击查看答案62案例:男性,52岁,酗酒17年。1年来间断出现中上腹隐痛,向腰背部放散,不敢平卧,食欲差,伴消瘦。粪常规:大量脂肪球。腹部超声:胰腺增大,边缘不清。初步诊断可能为
A.急性胰腺炎
B.急性胆囊炎
C.慢性胰腺炎
D.慢性胆囊炎
E.胰腺癌
F.胃癌
开始考试练习点击查看答案63案例:男性,52岁,酗酒17年。1年来间断出现中上腹隐痛,向腰背部放散,不敢平卧,食欲差,伴消瘦。粪常规:大量脂肪球。腹部超声:胰腺增大,边缘不清。为了确定诊断所需要的检查是
A.定期复查腹部超声
B.外科手术探查
C.细针穿刺活检
D.MRCP
E.胃镜
F.超声胃镜
开始考试练习点击查看答案64案例:男性,52岁,酗酒17年。1年来间断出现中上腹隐痛,向腰背部放散,不敢平卧,食欲差,伴消瘦。粪常规:大量脂肪球。腹部超声:胰腺增大,边缘不清。下列哪些项是慢性胰腺炎的MRCP表现
A.主胰管口径增大而不规则
B.胰管扭曲变形,呈串珠状改变
C.胰管不规则狭窄或胰管中断
D.胰管小分支有囊性扩张
E.不能显示胆管系统病变
F.可以显示胆管系统病变
开始考试练习点击查看答案65案例:男性,25岁,以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛,并向左腰背部放射,呕吐后疼痛不缓解。查体:急性痛苦面容,大汗淋漓,左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。应首先考虑哪种疾病
A.急性胃炎
B.急性阑尾炎
C.消化性溃疡穿孔
D.急性胆石症
E.急性胰腺炎
F.急性胆囊炎
开始考试练习点击查看答案66案例:男性,25岁,以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛,并向左腰背部放射,呕吐后疼痛不缓解。查体:急性痛苦面容,大汗淋漓,左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。急性胰腺炎腹部CT可出现
A.腹水
B.胆囊缩小
C.胰腺增大
D.脂肪坏死
E.肝脏囊性变
F.肝脏增大
开始考试练习点击查看答案67案例:男性,25岁,以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛,并向左腰背部放射,呕吐后疼痛不缓解。查体:急性痛苦面容,大汗淋漓,左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。急性胰腺炎患者淀粉酶测定下列各项中正确的是
A.血淀粉酶在起病后6~12小时开始升高
B.尿淀粉酶升高比血淀粉酶晚
C.血淀粉酶持续3~5日
D.尿淀粉酶持续7~14日
E.淀粉酶的高低一定能反映病情的轻重
F.尿淀粉酶升高比血淀粉酶早
开始考试练习点击查看答案68案例:男性,25岁,以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛,并向左腰背部放射,呕吐后疼痛不缓解。查体:急性痛苦面容,大汗淋漓,左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。尿淀粉酶升高比血淀粉酶早
A.胆石症
B.肠梗阻
C.急性心肌梗死
D.急性胰腺炎
E.胃肠道穿孔
F.慢性胃炎
开始考试练习点击查看答案69案例:男性,25岁,以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛,并向左腰背部放射,呕吐后疼痛不缓解。查体:急性痛苦面容,大汗淋漓,左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。下面消化酶中,在胰腺内以无活性酶原形式存在的是
A.脂肪酶
B.淀粉酶
C.脱氧核糖核酸酶
D.糜蛋白酶
E.核糖核酸酶
F.胰蛋白酶
开始考试练习点击查看答案70案例:男性,25岁,以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛,并向左腰背部放射,呕吐后疼痛不缓解。查体:急性痛苦面容,大汗淋漓,左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。急性重症胰腺炎的病理特点是
A.钙皂斑
B.脓肿、假性囊肿或瘘管形成
C.腺泡细胞及脂肪坏死、血管出血
D.坏死灶外周有炎症细胞包绕
E.静脉炎、淋巴管炎和血栓形成
F.干酪样坏死
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