案例：男性，65岁，高血压病史5年，一直坚持服用硝苯地平（心痛定5mg/次，2次-最需题库

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1案例：男性，65岁，高血压病史5年，一直坚持服用硝苯地平（心痛定5mg/次，2次/天）控制血压，半月来头晕，乏力，视力模糊，加心痛定为每天三次，仍不见好转。现血压150/95mmHg(服药后）；查眼底：视网膜动脉变细；血脂略高，血糖正常。根据已知信息，你的合理处理意见是
A.维持原治疗
B.继续加大心痛定的用量
C.换用长效钙通道阻滞剂
D.先加用小剂量利尿剂，若效果仍不理想则换用ACEI合利尿剂
E.以上均不是
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2案例：女性，25岁，血压220/100mmHg,疑为肾血管性高血压。治疗嗜铬细胞瘤所致的血压升高，首选哪种降压药
A.硝普钠
B.酚妥拉明
C.硝苯地平
D.β受体阻滞剂
E.氨苯蝶啶
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3案例：女性，25岁，血压220/100mmHg,疑为肾血管性高血压。继发性高血压的病因不包括
A.嗜铬细胞瘤
B.多发性大动脉炎
C.下泌尿道感染
D.肾病综合征
E.多囊肾
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4案例：男性，60岁。头晕头胀痛10天。曾有烟酒嗜好，性情易激动，高血压病史5年，经多种降压药治疗后，均未见缓解，血压时高时低。查体：形体肥胖，血压200/120mmHg。需与下列哪项进行鉴别诊断
A.主动脉瘤
B.心肌梗死
C.高血压性心脏病
D.脑梗死
E.扩张型心肌病
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5案例：男性，60岁。头晕头胀痛10天。曾有烟酒嗜好，性情易激动，高血压病史5年，经多种降压药治疗后，均未见缓解，血压时高时低。查体：形体肥胖，血压200/120mmHg。为进一步诊断需检查
A.血脂
B.血常规
C.头颅CT
D.X线片
E.超声波
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6案例：男性，65岁，高血压病史5年，一直坚持服用硝苯地平（心痛定5mg/次，2次/天）控制血压，半月来头晕，乏力，视力模糊，加心痛定为每天三次，仍不见好转。现血压150/95mmHg(服药后）；查眼底：视网膜动脉变细；血脂略高，血糖正常。该患者若要快速降压，首选用
A.硝酸甘油静点
B.硝普钠静点
C.利血平肌注
D.呋塞米静脉注射
E.以上均可
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7案例：男性，老年，诊断冠心病5年，咳嗽1周，诉上腹痛、呕吐2小时，伴气短，难以平卧，查体血压100/70mmHg,患者出冷汗。患者的诊断不应忽视哪种疾病的可能性
A.糖尿病酮症酸中毒
B.急性糜烂性胃炎
C.食物中毒
D.急性心肌梗死
E.急性肺炎
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8案例：男性，72岁，高血压病史2年，吸烟20年，血压最高185/115mmHg,自行间断服用“罗布麻”片，平时波动在150/100～170/110mmHg。该患者最适宜的治疗措施是
A.继续口服罗布麻
B.强化降压治疗
C.节制饮食
D.冠状动脉造影
E.口服活血化淤中成药
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9案例：男性，72岁，高血压病史2年，吸烟20年，血压最高185/115mmHg,自行间断服用“罗布麻”片，平时波动在150/100～170/110mmHg。该患者降压治疗的目标是
A.血压小于130/80mmHg
B.血压小于140/85mmHg
C.血压小于140/90mmHg
D.血压小于145/90mmHg
E.血压小于150/90mmHg
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10案例：男性，66岁，高血压病史15年，糖尿病史10年，间断用药治疗。查体：血压160/100mmHg,心率65次/分。连续服用降压药2年，患者常有劳累后胸部不适，心电图示多导联ST段压低，以下哪项检查可确诊冠心病
A.普萘洛尔试验
B.Holter
C.运动实验
D.冠脉造影
E.心脏CT
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