91G1P0,孕39周,骨盆外测量:骶耻外径18.5cm,髂棘间径23cm,坐骨结节间径7.5cm,坐骨结节间径+出口后矢状径为14cm。肛诊:骶骨曲度可,盆壁内聚,坐骨棘间径约9cm,坐骨切迹可容2指,胎儿估计3000g,儿头浮,胎心140次/分。根据以上骨盆径线,应诊断为
A.中骨盆平面狭窄
B.骨盆三个平面狭窄
C.骨盆入口平面狭窄
D.骨盆出口平面狭窄
E.中骨盆及出口平面狭窄
开始考试练习点击查看答案92某女,28岁,曾经做过3次人工流产,本次足月妊娠顺产,胎儿娩出后20min,胎盘尚未娩出,产程中未使用子宫收缩剂,子宫轮廓清楚,阴道有间歇性出血约2ml。应考虑
A.完全性胎盘植入
B.胎盘部分粘连
C.胎盘全部粘连
D.帆状胎盘
E.胎盘嵌顿
开始考试练习点击查看答案93某女,31岁,38周妊娠,重度妊高征,先兆子痫,剖宫产术后1h,阴道流血持续不断。无凝血块,失血约800ml,应用宫缩剂无效。最可能的出血原因是
A.子宫收缩乏力
B.软产道裂伤
C.胎盘、胎膜残留
D.凝血功能障碍
E.羊水栓塞
开始考试练习点击查看答案94某女,第1胎,足月妊娠,胎膜已破24h。胎手脱出于阴道口,胎心率150次/分,宫口开全,宫缩30s/2min,下腹脐耻之间出现一凹陷,子宫下段压痛,导尿为血尿。最可能的诊断是
A.子宫痉挛性狭窄环
B.子宫破裂
C.先兆子宫破裂
D.胎盘早剥
E.子宫收缩过强
开始考试练习点击查看答案95某女,30岁,发现外阴部肿物5天,自觉外阴坠胀感。妇科检查:左侧大阴唇后部有一约6cm×6cm×5cm大小的囊性肿物,无压痛。最可能的诊断是:
A.外阴脂肪瘤
B.急性前庭大腺炎
C.前庭大腺囊肿
D.前庭大腺癌
E.外阴疖肿
开始考试练习点击查看答案96某女,56岁,绝经3年,不规则阴道流血1个月,流血量时多时少。妇科检查:宫颈为菜花状癌组织占据;子宫前位,大小正常,活动差;三合诊两侧宫旁组织较硬,但与盆壁间尚有间隙;宫颈活检为鳞状上皮癌Ⅱ级本例宫颈癌的临床分期为:
A.Ⅰa期
B.Ⅰb期
C.Ⅱa期
D.Ⅱb期
E.Ⅲ期
开始考试练习点击查看答案9726岁,月经3~5/28~31,孕前健康查体妇科检查发现:子宫略大于正常,子宫左后方触及7cm肿块,肿块球形,似实质性,与子宫关系密切如B超提示为均匀实性肿块,与子宫关系密切,双侧卵巢显示清楚。首先考虑的诊断是:
A.卵巢纤维瘤
B.浆膜下子宫肌瘤
C.卵巢冠囊肿
D.陈旧性异位妊娠
E.腹膜后间质肉瘤
开始考试练习点击查看答案9836岁,已分娩育有一正常女孩,月经周期正常,经量明显增多1年。妇科检查及超声检查提示单发子宫肌瘤(直径10m)。血常规提示:Hb70g/L,MCV65fl,MCHC28%。最恰当的治疗是:
A.药物治疗如GnRH-a
B.雄激素治疗,观察随访
C.经腹肌瘤切除或腹腔镜肌瘤切除
D.经阴子宫切除或经阴肌瘤切除
E.全子宫切除,保留双附件
开始考试练习点击查看答案99女性,52岁,月经周期缩短6个月,不规则阴道少量出血20天。妇科检查:子宫前壁肌瘤(直径8cm),子宫约3个月妊娠大,Hb90g/L。首先需要进行的处理是:
A.应用止血药物如巴曲酶(立止血)
B.宫腔镜切除子宫内膜
C.输全血或红细胞
D.诊断性刮宫
E.中药治疗,住院等待手术
开始考试练习点击查看答案10028岁,婚后5年,计划内妊娠10周,下腹部坠胀5天,G3P0。妇科检查:子宫14周妊娠大,宫体前壁高低不平,可触及多个结节,B超显示符合10周妊娠合并多发性子宫肌瘤该病例的处理原则是:
A.观察随访
B.肌注黄体酮20mg/d
C.肌注HCG1000U/d
D.口服硫酸舒喘灵2.4mg/6h
E.人流后行肌瘤切除
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