81女,26岁,人流后1周,发热6天,右下腹痛2天,追问病史,术后有性交史。体格检查:神萎,体温39℃,血压12.0/9.3kPa(90/70mmHg),心率112次/分,右下腹有压痛、反跳痛。妇科检查:阴道有少量粉红色液体,宫颈有举痛,宫口闭,子宫正常大、有压痛,双附件稍增厚、压痛。白细胞150×10^9/L,中性0.90。在化验报告出来之前最合适的处理是:
A.退热止痛片
B.腹部置冰袋
C.少量输血
D.后穹隆穿刺
E.广谱抗生素静滴或静推
开始考试练习点击查看答案82女,26岁,因停经42天,尿HCG(+),要求做人工流产。术前妇科检查:宫体后倾后屈,妊娠6周大小,软;附件(-)。术中测宫腔深10cm,吸出组织20g,未见绒毛,出血少,术毕宫腔深9.5cm。尿HCG强阳性,B超显示胎囊在宫底部,白带常规正常。此时诊断为
A.吸宫不全
B.漏吸
C.子宫穿孔
D.宫腔感染
E.子宫畸形
开始考试练习点击查看答案83孕妇,28岁,G1P0,36+4周妊娠,以往有2次人工流产史。突然阴道流血约200ml。查体:血压14.0/8.0kPa(105/60mmHg),腹软,无压痛。子宫底高度31cm,胎先露浮动。胎心率136次/分。该病的治疗是:
A.NST
B.经阴试产
C.立即行剖宫产
D.测定L/S比值
E.人工破膜+催产素引产
开始考试练习点击查看答案8424岁,G2P0,第24孕周时超声检查提示:胎盘位于子宫前壁下段,部分覆盖宫颈内口,产科检查正常。术中发生大出血时,处理不恰当的一项是:
A.应用宫缩剂
B.髂内动脉结扎
C.局部注射凝血酶
D.局部注射麦角新碱
E.胎盘附着面“8”字缝扎
开始考试练习点击查看答案85孕妇,28岁,G2P0,36周妊娠,重度子痫前期。摔倒3h后自觉下腹不适,有少量阴道流血而入院。查体:宫缩30s/min,强度弱,子宫底高度33cm,软,子宫右侧有轻度局限性压痛,估计胎儿体重3000g,胎心140次/分。正确的处理是:
A.期待疗法
B.立即行剖宫产
C.硫酸镁抑制宫缩
D.催产素静脉滴注引产
E.治疗妊娠高血压综合征
开始考试练习点击查看答案86初孕妇,28岁,30周妊娠,宫底高度24cm,B超检查BPD7.0cm,羊水指数10cm。胎盘1级。终止妊娠的指征是:
A.OCT试验阴性
B.脐动脉血流S/D=2.9
C.治疗效果良好,尚未足月
D.孕妇胎动计数每日下降50%
E.B超动态检测BPD每周增加1.5cm
开始考试练习点击查看答案87女性,20岁,有性生活史,以往月经规律,停经3个月。妇科检查时发现子宫4.5个月妊娠大;附件区触及直径6cm囊性肿块,活动,无触痛;超声多普勒未探到胎心音,B型超声显示宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样回声,双侧囊性肿块。双侧卵巢肿块的处理是
A.经腹手术切除
B.无需特殊处理
C.腹腔镜下穿刺
D.B超引阴道下穿刺
E.大剂量清蛋白治疗
开始考试练习点击查看答案88女性,22岁,肥胖,闭经,拟诊为多囊卵巢综合征。如果确诊为多囊卵巢综合征,其治疗方案不必考虑
A.抗雄激素疗法
B.抗雌激素疗法
C.促排卵治疗
D.卵巢楔形切除术
E.HMG/HCG疗法
开始考试练习点击查看答案89孕1产0,孕39周,不规则宫缩2d。阴道少许见红,查血压18.0/12.0kPa(145/90mmHg),尿蛋白(+),宫高35cm,腹围100cm,胎心音脐左下150次/分,胎背在左侧腹扪及,宫缩30s,间隔4min,肛查宫口容指。胎心监护出现早期减速。根据上述病情,处理不恰当的是
A.CST检查
B.左侧卧位
C.给患者吸氧
D.静滴酚妥拉明
E.阴道检查了解头盆关系
开始考试练习点击查看答案90女,26岁,因停经42天,尿HCG(+),要求做人工流产。术前妇科检查:宫体后倾后屈,妊娠6周大小,软;附件(-)。术中测宫腔深10cm,吸出组织20g,未见绒毛,出血少,术毕宫腔深9.5cm。诊断明确后最合适的处理是:
A.再次吸宫
B.再次吸宫及抗生素预防感染
C.宫缩剂
D.抗生素抗炎
E.后穹隆穿刺
开始考试练习点击查看答案