临床执业助理医师练习题55

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• 41患者，男性，42岁。寒战、髙热，尿频、尿急、尿痛、排尿 困难、会阴部胀痛1天。査体:尿道口无分泌物和红 肿。该患者首先考虑的疾病是（    ）

  A.膀胱结石

  B.急性前列腺炎

  C.急性尿道炎

  D.急性膀胱炎

  E.急性附睾炎

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• 42患者，男性,29岁。尿频、尿急、尿痛伴尿道内不适 1余年。近日晨起排尿终末可见尿道口“滴白”，下腹 部及会阴部隐痛，无寒战和高热。该患者最可能的诊 断是（    ）

  A.良性前列腺增生

  B.慢性膀胱炎

  C.急性细菌性前列腺炎

  D.慢性前列腺炎

  E.慢性尿道炎

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• 43肾结核的典型症状是（    ）

  A.血尿

  B.脓尿

  C.肿块

  D.腰痛

  E.膀胱刺激征

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• 44病理改变在肾脏，临床表现为膀胱刺激症状，此种情况 可能是（    ）

  A.肾肿瘤

  B.鹿角形肾结石

  C.多囊肾

  D.泌尿系结核

  E.急性肾炎

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• 45决定肾结核的治疗依据中，除全身情况外主要依靠（    ）

  A.膀胱刺激症状的程度

  B.血尿程度

  C.尿中是否找到结核杆菌

  D.膀胱镜检査所见

  E.静脉尿路造影或逆行肾盂造影所见

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• 46下列有关肾结核的手术治疗原则的叙述，错误的是（    ）

  A.无泌尿、生殖系统外的活动性结核

  B.术前抗结核治疗至少2周以上

  C.药物治疗6~9个月无效

  D.双肾结核应尽早手术切除

  E.术中应尽量保留健康肾组织

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• 47患者，女性，25岁。右肾结核行右肾切除术后，抗结核 治疗半年多，尿痛缓解，但尿频加重，每晚7~8次。静 脉尿路造影:左肾显影尚好，仅伴轻度肾积水及膀胱挛 缩。尿常规:白细胞0~2个/HP。患者现治疗应选择（    ）

  A.左肾造瘘术

  B.继续抗结核治疗

  C.左输尿管皮肤造瘘术

  D.膀胱扩大术

  E.膀胱造瘘术

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• 48患者，男性，40岁。诊断为左肾结核，膀胱容量20 ml， 右肾严重积水伴尿毒症,宜首先行（    ）

  A.膀胱扩大术

  B.右肾造瘘术

  C.左肾切除术

  D.左肾结核病灶清除术

  E.膀胱造瘘术

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• 49患者,男性，30岁。发现右肾积水1个月。既往有肺 结核史，已治愈。查体:消瘦体型。尿液结核菌涂片： 抗酸杆菌（+)。该疾病最常见的临床症状是（    ）

  A.腰痛

  B.发热

  C.贫血

  D.尿频、尿急、尿痛

  E.盗汗

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• 50肾损伤最严重的类型是（    ）

  A.腎挫伤

  B.肾全层裂伤

  C.肾蒂断裂

  D.肾部分损伤

  E.肾皮质裂伤

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