4127岁已婚妇女,停经45天,剧烈腹痛2天, 阴道不规则流血1天,今晨从阴道排出三 角形膜样组织,检査贫血外貌,下腹部压 痛、反跳痛明显,(3-HCG>18kU/L,阴道超 声检査未见到宫内妊娠藥。正确的治疗措 施应选择
A.立即行刮宫术
B.静脉滴注缩宫索
C.肌内注射麦角新碱
D.行剖腹探査术
E.应用止血药
开始考试练习点击查看答案4228岁女性,停经45日,少量阴道流血3日, 3小时前突感左下腹撕裂样疼痛,随后出现 肛门坠胀感伴头晕呕吐。体格检査:面色 苍白,P 120次/min,BP 80/40mmHg,腹肌 紧张,下腹压痛。妇科检查:阴道少量血 性物,宫颈举痛( + ),后穹隆饱满,子宫稍 大,附件区触诊不满意。最恰当的处理是
A.纠正休克同时剖腹探査
B.纠正休克同时腹腔镜检查
C.尽快行刮宫术
D.快速补液并输血治疗
E.立即行阴道后穹隆穿刺术
开始考试练习点击查看答案4327岁初孕妇,妊娠35周,头痛6天,经检査血 压160/110mmHg,治疗3天无显效。今晨 5时突然出现剧烈腹痛。检查子宫板状硬, 胎位扪不清,胎心消失。最可能的诊断是
A.妊娠合并急性阑尾炎
B.胎盘早剥
C.前置胎盘
D.先兆子宫破裂
E.先兆早产
开始考试练习点击查看答案4431岁女性因停经29周,无痛性阴道流血 3天,增多2小时,急诊人院。査血压90/ 60mmHg,脉搏112次/min。宫底剑突下 三横指,臀先露,LSA,胎心138次/min,有 不规则宫缩。为进一步确诊,首选的检 査为
A.阴道检查
B.肛査
C.B型超声检查
D.颈管内指诊
E.胎儿监护仪
开始考试练习点击查看答案45初产妇平素月经规则,诊断为“妊娠期糖尿 病”,现停经28周。停经20周开始自觉胎 动,但近3周自觉胎动消失,行B型超声检 査发现“宫内死胎,胎儿大小相当于24 周”。该患者引产前必须特别注意的是
A.监测血糖
B.检查肾功能
C.检査心功能
D.做相关凝血功能检查
E.检査肝功能
开始考试练习点击查看答案4625岁初产妇,妊娠38周,自然破膜25小时, 催产素静滴加强宫缩中,宫缩间隔1分钟, 持续50秒,宫口 3cm,胎心110次/min,胎 心监护见多个晚期减速出现。应首选的处 理为
A.急査尿雌激素/肌酐
B.吸氧,严密观察产程进展
C.立即静注25%葡萄糖
D.立即停止缩宫素滴注
E.立即行剖宫产术
开始考试练习点击查看答案4725岁已婚妇女,停经25周,腹胀、行动不便 2周,加重3日。检查见孕妇半卧位,腹部 明显膨隆,皮肤张力大,胎心140次/min, 遥远,胎位不清。B型超声检査羊水指数 24cm,胎儿外观无畸形。胎盘D级。处理 方法不正确的是
A.人工破膜,终止妊娠
B.口服吲哚美辛
C.卧床休息、口服镇静剂
D.放羊水后应用宫缩抑制剂延长孕周
E.低盐饮食
开始考试练习点击查看答案48孕妇35岁,第二胎,妊娠21周,做家务后感 胸闷气短,近一周夜间经常咳嗽咳痰,不能 平卧,体检:心率120次/min,心界向左扩 大,心尖部可闻及收缩期杂音,双肺底闻小 水泡音,双下肢水肿(+)。最适宜的处理是
A.加强产前监护
B.限制食盐摄入
C.立即终止妊娠.
D.控制心衰继续妊娠
E.控制心衰后终止妊娠
开始考试练习点击查看答案4930岁女性,妊娠22周。发现尿糖(+),口服 葡萄糖耐量试验结果:空腹血糖6. 5mmol/L, 2小时血糖10.5mmol/L。既往无糖尿病 史。最可能的诊断是
A.肾性糖尿
B.糖尿病合并妊娠
C.妊娠期糖尿病
D.继发性糖尿病
E.其他特殊类塑糖尿病
开始考试练习点击查看答案50患者,女,30岁,,孕39周,因第二产程 延长,行会阴左侧-后侧切开术及产钳助产 术,经阴道分娩一男活婴,胎盘、胎膜娩出 完整。产后检査:宫底脐下1指,血压110/ 80mmHg。产后1小时,患者感心悸、恶 心、口渴、出冷汗,检査阴道出血量不多,色 暗红,有凝血块,宫底脐上1指,软,血压80/50mmHgo考虑该患者是子宫收缩乏 力导致的宫腔内隐匿性出血。那么针对该 情况,首先需要做的处理是
A.注射缩宫素
B.给予止血药
C.给予抗生素
D.按摩子宫排出宫腔内积血
E.切除子宫
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