5125岁初孕妇,QP。,孕39周,阵发性腹痛6 小时人院。飯耻外径18cm,坐骨结节间径 8cm,査宫高38cm,腹围98cm骶左前,胎心 140次/min,肛査,宫口开3cm,未破膜,足先露,入院后5小时宫缩30秒/6〜7分,产 程无进展。最恰当的处理是
A.静滴催产素
B.温肥皂水灌肠
C.人工破膜
D.不需处理,继续观察
E.剖宫产
开始考试练习点击查看答案5228岁初孕妇,妊娠40周,规律宫缩12小 时。近2小时产程无进展,产妇呼喊疼痛, 腹部拒按,子宫呈痉挛性收缩,胎位触不 清,胎心152次/min。肛查宫口开大3cm, 胎头S+1。正确处理方式是
A.阴道检查后再决定分娩方式
B.静脉滴注缩宫素
C.肌内注射哌替啶100mg
D.人工破膜后静滴缩宫素
E.立即行剖宫产术
开始考试练习点击查看答案5326岁女性.GJ。,孕38周,估计胎儿体重 3 600g,在人工破膜和缩宫素静脉滴注下,5 小时宫口开大9cm,突然脐下2指处可见 病理性缩复环,导尿呈浅粉色。那么针对 该患者最适宜的处理是
A.立即停用缩宫素,等待自然分娩
B.给予镇静剂后等待自然分挽
C.给予镇静剂后行阴道助产
D.立即行胎头吸引助产术
E.立即行剖宫产术
开始考试练习点击查看答案5428岁经产妇,妊娠39周,双胎妊娠。第一 胎儿枕先露自然分娩,第二胎儿间隔8分钟臀助产娩出,历经10分钟娩出胎盘,随 后阴道流血量达600ml。最可能的诊断是
A.宫颈裂伤
B.胎盘残留
C.子宫收缩乏力
D.副胎盘残留
E.凝血功能障碍
开始考试练习点击查看答案55患者,女,33岁,白带增多伴腥臭味1周,妇 科检查见阴道分泌物呈稀薄灰白色。镜检 发现线索细胞。考虑诊断为
A.滴虫阴道炎
B.念珠菌阴道炎
C.细菌性阴道病
D.支原体阴道炎
E.衣原体阴道炎
开始考试练习点击查看答案56患者,女,56岁,外阴痒1周,白带乳块状, 镜检发现真菌菌丝。合理的处理是
A.阴道内放置咪康唑栓
B.阴道内放置甲硝唑栓
C.阴道内放置己烯雌酚栓
D.外阴应用氢化可的松软裔
E.外阴应用0.5%醋酸液清洗
开始考试练习点击查看答案57患者,女,31岁,药物流产后5天,高热伴右 下腹痛2天。妇科检査:丁38.5°C,WBC 10X109/L,白带脓性,宫颈举痛,宫体如妊 娠6周,右附件区有明显压痛。最可能的 诊断是
A.急性阑尾炎
B.宫外孕
C.急性盆腔炎
D.卵巢巧克力囊肿破裂
E.肠穿孔
开始考试练习点击查看答案58患者,女,50岁,血性白带1个月,妇科检 査:阴道未受肿瘤侵犯,宫颈菜花样,宫体 正常大小,宫旁明显增厚,未达盆腔,宫颈 活检为鳞癌。其分期是
A.Ia期
B.ib期
C.IU期
D.Ub期
E.ffla期
开始考试练习点击查看答案59患者,女,52岁,白带多,接触出血半年。妇 科检査:宫颈糜烂状,阴道外观正常,子宫 正常大小,双侧附件区无明显增厚。首选 确诊检查是
A.宫颈锥切术
B.宫颈和宫颈管活检
C.宫颈涂片检査
D.阴道镜检
E.宫颈荧光检查
开始考试练习点击查看答案60患者,女,34岁,4年前出现痛经并逐渐加 重,经量较多。妇科检查:子宫如60天妊 娠大小,质韧,触痛明显,活动好,盆底无触 痛结节。考虑诊断为
A.子宫肌瘤
B.子宫肉瘤
C.子宫内膜癌
D.子宫腺肌病
E.子宫内膜异位症
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