21案例:患者魏某,男,24岁,陕西某县农民。2周前自觉发热、头痛、乏力,服用退热药无效,门诊以“发热待查”收入院。查体:体温38.8X:,血压120/60mmHg,心率128次/分,贫血面容,两肺有轻度啰音,肝肋下1指,脾平脐,质软,腋下及腹股沟处可触及肿大淋巴结,无压痛。实验室检查红细胞2.5×109/LL,白细胞2.0×109/L,血小板66×109/L,Hb 50g/L。入院后给患者做了骨髓穿刺,在骨髓穿刺物涂片中查到杜氏利什曼原虫无鞭毛体。该患者最有可能患的是
A.疟疾
B.黑热病
C.弓形虫病
D.阿米巴痢疾
E.脑型疟疾
开始考试练习点击查看答案22案例:患者魏某,男,24岁,陕西某县农民。2周前自觉发热、头痛、乏力,服用退热药无效,门诊以“发热待查”收入院。查体:体温38.8X:,血压120/60mmHg,心率128次/分,贫血面容,两肺有轻度啰音,肝肋下1指,脾平脐,质软,腋下及腹股沟处可触及肿大淋巴结,无压痛。实验室检查红细胞2.5×109/LL,白细胞2.0×109/L,血小板66×109/L,Hb 50g/L。入院后给患者做了骨髓穿刺,在骨髓穿刺物涂片中查到杜氏利什曼原虫无鞭毛体。诊断该病还可采用其他病原学检查方法,但除外
A.脾穿刺
B.淋巴结穿刺
C.动物接种
D.血涂片检查
E.培养法
开始考试练习点击查看答案23案例:患者魏某,男,24岁,陕西某县农民。2周前自觉发热、头痛、乏力,服用退热药无效,门诊以“发热待查”收入院。查体:体温38.8X:,血压120/60mmHg,心率128次/分,贫血面容,两肺有轻度啰音,肝肋下1指,脾平脐,质软,腋下及腹股沟处可触及肿大淋巴结,无压痛。实验室检查红细胞2.5×109/LL,白细胞2.0×109/L,血小板66×109/L,Hb 50g/L。入院后给患者做了骨髓穿刺,在骨髓穿刺物涂片中查到杜氏利什曼原虫无鞭毛体。治疗该患者应首选
A.抗生素
B.甲硝唑
C.氯喹
D.喷他脒
E.葡萄糖酸锑钠
开始考试练习点击查看答案24案例:我国某山区发现有甲状腺肿的病例,卫生学调查发现当地居民的尿碘含量为20μg/d,居民摄碘量为μg/d。该地区属
A.地方性甲状腺肿的重病区
B.地方性甲状腺肿的中度病区
C.地方性甲状腺肿的轻度病区
D.无地方性甲状腺肿的地区
E.尚不能确定是否是病区
开始考试练习点击查看答案25案例:我国某山区发现有甲状腺肿的病例,卫生学调查发现当地居民的尿碘含量为20μg/d,居民摄碘量为μg/d。如果是病区,应该采取的预防措施是
A.饮水中加碘
B.食盐中加碘
C.口服碘剂
D.食用含碘食品
E.注射碘化油
开始考试练习点击查看答案26案例:某中等氟病区的病人,其症状为肉眼可见牙齿微黄,并有部分人的牙齿缺损,骨关节疼痛,四肢僵直,进而行动困难。化验:尿氟、发氟增高最常见的氟中毒流行类型是
A.饮水型
B.饮食型
C.空气型
D.煤烟型
E.饮水与煤烟型
开始考试练习点击查看答案27案例:某中等氟病区的病人,其症状为肉眼可见牙齿微黄,并有部分人的牙齿缺损,骨关节疼痛,四肢僵直,进而行动困难。化验:尿氟、发氟增高氟中毒的机制主要在于
A.破坏了钙磷代谢
B.钙磷灰石被取代
C.骨钙被取代
D.钙质在骨内过多沉积
E.碱性磷酸酶的破坏
开始考试练习点击查看答案28案例:某中等氟病区的病人,其症状为肉眼可见牙齿微黄,并有部分人的牙齿缺损,骨关节疼痛,四肢僵直,进而行动困难。化验:尿氟、发氟增高预防氟中毒的最有效的方法是
A.增加营养
B.饮水化学除氟
C.饮水物理除氟
D.改用低氟水源及低氟煤
E.改用低氟煤
开始考试练习点击查看答案29案例:某山区近年儿童中新发现牙齿有黄斑的人增多。考虑可能是
A.铅中毒
B.汞中毒
C.铬中毒
D.镉中毒
E.氟中毒
开始考试练习点击查看答案30案例:某山区近年儿童中新发现牙齿有黄斑的人增多。需要做以下哪种与暴露有关的检查
A.血铅
B.头发汞
C.血铬
D.尿氟
E.尿镉
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