71案例:患者,男,67岁。慢性肾炎病史12年,半月前肺部感染后出现明显身体不适,恶心、呕吐,头痛,自昨日起出现神志不清,谵妄、惊厥、抽搐等,家人送来就诊。现症见头痛头晕,手足蠕动,筋惕肉(目闰),抽搐痉厥。实验室检查:血肌酐1126μmol/L,尿素氮41.2mmol/L。血钾6.4mmol/L,二氧化碳结合力15.6mmol/L。入院后患者经治疗病情平稳,表现为倦怠乏力,气短懒言,纳呆腹胀,腰酸膝软,大便溏薄,口淡不渴,舌淡有齿痕,苔白,脉象沉细。其中医治法为
A.补气健脾益肾
B.温补脾肾
C.益气固脱
D.利水消肿
E.滋阴潜阳
开始考试练习点击查看答案72案例:张某,女,33岁。劳累后出现尿频、尿急、尿痛,现发热寒战,全身疼痛。查体:体温38.4℃,心率120次/分,肋腰点有压痛,肾区叩击痛。症见小便不畅,少腹胀满疼痛,烦躁易怒,口苦口黏,舌质暗红,脉弦。其最可能的诊断是
A.急性肾小球肾炎
B.急性肾盂肾炎
C.尿道炎
D.慢性肾盂肾炎
E.慢性肾小球肾炎
开始考试练习点击查看答案73案例:张某,女,33岁。劳累后出现尿频、尿急、尿痛,现发热寒战,全身疼痛。查体:体温38.4℃,心率120次/分,肋腰点有压痛,肾区叩击痛。症见小便不畅,少腹胀满疼痛,烦躁易怒,口苦口黏,舌质暗红,脉弦。其中医证型是
A.脾肾气虚证
B.肾阴亏虚
C.湿热中阻证
D.脾气虚弱证
E.肝胆郁热证
开始考试练习点击查看答案74案例:张某,女,33岁。劳累后出现尿频、尿急、尿痛,现发热寒战,全身疼痛。查体:体温38.4℃,心率120次/分,肋腰点有压痛,肾区叩击痛。症见小便不畅,少腹胀满疼痛,烦躁易怒,口苦口黏,舌质暗红,脉弦。治疗应首选的方剂是
A.参芪地黄汤
B.丹栀逍遥散
C.小蓟饮子
D.黄连解毒汤
E.导赤散
开始考试练习点击查看答案75案例:张某,女,33岁。劳累后出现尿频、尿急、尿痛,现发热寒战,全身疼痛。查体:体温38.4℃,心率120次/分,肋腰点有压痛,肾区叩击痛。症见小便不畅,少腹胀满疼痛,烦躁易怒,口苦口黏,舌质暗红,脉弦。若兼有腑实者,可加的药物是
A.大黄,芒硝
B.枳实,大黄
C.大黄,厚朴
D.厚朴,枳实
E.芒硝,枳实
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