中西医结合内科主治医师_消化系统疾病

试卷预览

• 41患者，女，48岁。进行性厌食和上腹部胀痛，进食发噎1年。面色苍白，舌质红，苔白，脉弦。肝功能正常，大便隐血试验持续阳性。其中医证型是

  A.肝胃不和证

  B.脾胃虚寒证

  C.胃热伤阴证

  D.气血两虚证

  E.痰湿阻胃证

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• 42患者，男性，45岁。患胃溃疡已6年，近1个月来上腹痛变为无规律，恶心，腹胀，进食后为甚。应首先考虑的诊断是

  A.胃溃疡恶性变

  B.胃溃疡合并慢性胃炎

  C.复合性溃疡

  D.胃溃疡合并黏膜脱垂

  E.胃溃疡合并幽门梗阻

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• 43患者，男性，55岁。进行性厌食和上腹部胀痛，面色苍白，日益消瘦，下肢轻微水肿，肝功能正常，大便隐血试验持续阳性，尿常规未发现异常。应首先考虑的诊断是

  A.慢性胃炎

  B.胃癌

  C.慢性肝炎

  D.胃溃疡

  E.肝癌

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• 44患者，男，46岁。乙型肝炎10年，现出现持续性肝区疼痛，消瘦，发热，食欲不振，乏力，营养不良。应首先考虑的诊断是

  A.慢性迁延性肝炎

  B.肝癌

  C.肝硬化

  D.肝脓肿

  E.肝血管瘤

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• 45患者，女性，已确诊肝癌。1天前突然出现剧烈腹痛、休克，应首先考虑的并发症是

  A.原发性腹膜炎

  B.急性梗阻性化脓性胆管炎

  C.结核性腹膜炎

  D.原发性肝癌破裂

  E.肝性脑病

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• 46患者，女性，50岁。右上腹疼痛6个月，右胁胀满，面色萎黄不荣，口苦咽干，小便黄赤，大便干黑，舌黯有瘀斑，苔薄白，脉弦涩。实验室检查：甲胎蛋白510μg/ml，B超示右肝占位性病变，直径5cm。其方药是

  A.茵陈蒿汤合鳖甲煎丸

  B.滋水清肝饮合鳖甲煎丸

  C.柴胡疏肝散

  D.实脾饮

  E.中满分消丸

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• 47患者，男，50岁。肝硬化腹腔积液明显，一周前呕血、黑便。近日烦躁不安，行为失常。轻度黄疸，两手举起时腕部阵发颤抖。应首先考虑的诊断是

  A.脑贫血

  B.震颤性麻痹

  C.氮质血症

  D.安眠药过量

  E.肝性脑病

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• 48患者，男，38岁。因外伤行肝破裂修补术，肝活检病理检查示假小叶形成。既往体健，1个月前B超检查肝脾未见异常。此患者原有的疾病是

  A.慢性活动性肝炎

  B.慢性迁延性肝炎

  C.亚临床期肝癌

  D.肝硬化

  E.脂肪肝

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• 49患者，男，50岁。慢性肝炎10年。现B超提示腹腔积液，血钾3.4mmol/L。应首选的利尿剂是

  A.甘露醇

  B.利尿酸钠

  C.氢氯噻嗪

  D.螺内酯

  E.呋塞米

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• 50男，42岁。饮酒后持续性上腹疼痛10小时，向腰背部放射，伴恶心，呕吐，发热，无血尿。应首选的检查是

  A.血淀粉酶

  B.血常规

  C.血清脂肪酶

  D.尿淀粉酶

  E.AFP

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