61案例：患者，男，35岁。既往体健，半小时前从4m高处摔下，左胸疼痛，呼吸困难，急诊。神清合作，轻度发绀，左前胸壁10cm×10cm皮下瘀血，胸壁浮动，可触及骨摩擦，两肺未闻及湿啰音，胸片见左4、5、6肋各有两处骨折，肋膈角稍钝。此时患者的呼吸困难主要不是
A.胸壁软化
B.纵隔扑动
C.精神过度紧张
D.静脉血回心障碍
E.缺氧、二氧化碳蓄积
开始考试练习点击查看答案62案例：患者，男，35岁。既往体健，半小时前从4m高处摔下，左胸疼痛，呼吸困难，急诊。神清合作，轻度发绀，左前胸壁10cm×10cm皮下瘀血，胸壁浮动，可触及骨摩擦，两肺未闻及湿啰音，胸片见左4、5、6肋各有两处骨折，肋膈角稍钝。此时应采取的急诊处理是下列哪一项
A.气管切开
B.吸痰
C.胸壁包扎固定、止痛
D.气管内插管
E.呼吸机辅助呼吸
开始考试练习点击查看答案63案例：患者，男，35岁。既往体健，半小时前从4m高处摔下，左胸疼痛，呼吸困难，急诊。神清合作，轻度发绀，左前胸壁10cm×10cm皮下瘀血，胸壁浮动，可触及骨摩擦，两肺未闻及湿啰音，胸片见左4、5、6肋各有两处骨折，肋膈角稍钝。2小时后，呼吸困难加重，咳嗽，颈、胸部出现皮下气肿，左侧呼吸音消失，胸片显示左肺被压缩约85%，未见液平面，此时应该
A.立即开胸探査
B.气管内插管
C.行胸腔闭式引流
D.呼吸机辅助呼吸
E.气管切开
开始考试练习点击查看答案64案例：患者，男，55岁。既往多年风湿性心脏病史，今晨饭后突然出现腹部绞痛，伴恶心，呕吐，无寒战，发热3小时入院，查：急性病容，血压110/80mmHg，全腹轻压痛，反跳痛、肌紧张不明显，无移动性浊音，肠鸣音6次/分，无气过水声。血常规WBC为20×109/L，分叶0.6。诊断可能是
A.急性机械性肠梗阻
B.急性胃肠炎
C.急性肠系膜上动脉栓塞
D.急性胰腺炎
E.肠扭转
开始考试练习点击查看答案65案例：患者，男，55岁。既往多年风湿性心脏病史，今晨饭后突然出现腹部绞痛，伴恶心，呕吐，无寒战，发热3小时入院，查：急性病容，血压110/80mmHg，全腹轻压痛，反跳痛、肌紧张不明显，无移动性浊音，肠鸣音6次/分，无气过水声。血常规WBC为20×109/L，分叶0.6。该患者大便常规可能的改变是下列哪一项
A.完全正常
B.含有未消化食物及脂滴
C.有大量白细胞
D.含有血红细胞
E.含有大量脓细胞
开始考试练习点击查看答案66案例：患者，男，55岁。既往多年风湿性心脏病史，今晨饭后突然出现腹部绞痛，伴恶心，呕吐，无寒战，发热3小时入院，查：急性病容，血压110/80mmHg，全腹轻压痛，反跳痛、肌紧张不明显，无移动性浊音，肠鸣音6次/分，无气过水声。血常规WBC为20×109/L，分叶0.6。为明确诊断，需进行的检查是
A.肝胆胰脾彩超
B.胸腹部X线摄片
C.血尿淀粉酶测定
D.肠系膜上动脉造影
E.心电图检查
开始考试练习点击查看答案67案例：患者，男，55岁。既往多年风湿性心脏病史，今晨饭后突然出现腹部绞痛，伴恶心，呕吐，无寒战，发热3小时入院，查：急性病容，血压110/80mmHg，全腹轻压痛，反跳痛、肌紧张不明显，无移动性浊音，肠鸣音6次/分，无气过水声。血常规WBC为20×109/L，分叶0.6。该患应采取的治疗方法是
A.抗炎治疗
B.镇痛解痉
C.短期（2小时）观察，如不缓解剖腹探查
D.观察疗法
E.立即剖腹探查
开始考试练习点击查看答案68案例：患者，女，39岁。颈前区肿块10年，近年来易出汗、心悸，渐感呼吸困难。体检：晨起心率104次/分，BP120/60mmHg；无突眼，甲状腺Ⅲ度肿大，结节状，心电图示：窦性心律不齐。初步诊断最可能是下列哪一种
A.原发性甲亢
B.继发性甲亢
C.单纯性甲状腺肿
D.桥本甲状腺炎
E.亚急性甲状腺炎
开始考试练习点击查看答案69案例：患者，女，39岁。颈前区肿块10年，近年来易出汗、心悸，渐感呼吸困难。体检：晨起心率104次/分，BP120/60mmHg；无突眼，甲状腺Ⅲ度肿大，结节状，心电图示：窦性心律不齐。下列哪一项是确诊主要根据
A.颈部CT
B.甲状腺B超
C.血T3、T4
D.颈部X线检查
E.MRI
开始考试练习点击查看答案70案例：患者，女，39岁。颈前区肿块10年，近年来易出汗、心悸，渐感呼吸困难。体检：晨起心率104次/分，BP120/60mmHg；无突眼，甲状腺Ⅲ度肿大，结节状，心电图示：窦性心律不齐。下列哪一项是最佳的治疗方法
A.内科药物治疗
B.甲状腺全切术
C.甲状腺大部切除术
D.同位素治疗
E.外放射治疗
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