81案例:女性,78岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,近5年来活动后气急,1周前感冒后痰多,气急加剧,近2日嗜睡。化验:白细胞18.6×109/L,中性粒细胞0.9,动脉血 pH 7.29,PaCO210.6 kPa,PaO26.4 kPa。该患者最可能的诊断为( )
A.Ⅰ型呼吸衰竭
B.Ⅱ型呼吸衰竭
C.呼吸窘迫综合征
D.支气管哮喘急性发作
E.脑血管意外
开始考试练习点击查看答案82案例:女性,78岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,近5年来活动后气急,1周前感冒后痰多,气急加剧,近2日嗜睡。化验:白细胞18.6×109/L,中性粒细胞0.9,动脉血 pH 7.29,PaCO210.6 kPa,PaO26.4 kPa。如患者出现头痛、头胀、神志恍惚、躁狂谵语等,应考虑( )
A.呼吸性酸中毒
B.肺性脑病
C.窒息先兆
D.休克早期
E.脑疝出现
开始考试练习点击查看答案83案例:女性,78岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,近5年来活动后气急,1周前感冒后痰多,气急加剧,近2日嗜睡。化验:白细胞18.6×109/L,中性粒细胞0.9,动脉血 pH 7.29,PaCO210.6 kPa,PaO26.4 kPa。若经药物治疗无效,患者自主呼吸停止,应立即给予( )
A.气管切开+机械通气
B.清理呼吸道
C.气管插管+机械通气
D.高浓度吸氧
E.体外心脏按压
开始考试练习点击查看答案84案例:男性,65岁,因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。护理体检:气促,不能平卧,痰黏呈黄色,不易咳出。测血气分析氧分压5.3kPa,血二氧化碳分压10.8kPa。给其氧疗时,氧浓度和氧流量应为( )
A.29%,2 L/分
B.33%,3 L/分
C.37%,4 L/分
D.41%,5 L/分
E.45%,6 L/分
开始考试练习点击查看答案85案例:男性,65岁,因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。护理体检:气促,不能平卧,痰黏呈黄色,不易咳出。测血气分析氧分压5.3kPa,血二氧化碳分压10.8kPa。帮助患者排痰,哪种措施较好( )
A.超声雾化吸入
B.定时翻身拍背
C.鼓励用力咳嗽
D.鼻导管吸痰
E.体位引流
开始考试练习点击查看答案86案例:男性,65岁,因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。护理体检:气促,不能平卧,痰黏呈黄色,不易咳出。测血气分析氧分压5.3kPa,血二氧化碳分压10.8kPa。护士巡视时,发现患者烦躁不安,呼吸频率及心率加快,球结膜充血,应( )
A.使用镇静剂
B.加大氧流量
C.使用呼吸兴奋剂
D.降低氧浓度
E.做气管切开准备
开始考试练习点击查看答案87案例:急性心肌梗死的患者中有75%~95%发生心律失常,多发生于发病后1~2日。心肌梗死后心律失常发生率最高的时段是( )
A.3小时内
B.6小时内
C.12小时内
D.24小时内
E.48小时内
开始考试练习点击查看答案88案例:急性心肌梗死的患者中有75%~95%发生心律失常,多发生于发病后1~2日。急性心肌梗死患者发生心律失常的类型通常是( )
A.逸搏心律
B.预激综合征
C.传导阻滞
D.房性心律失常
E.室性心律失常
开始考试练习点击查看答案89案例:急性心肌梗死的患者中有75%~95%发生心律失常,多发生于发病后1~2日。急性心肌梗死患者死亡的先兆是( )
A.室上性心动过速
B.逸搏心律
C.快速心房颤动
D.三度房室传导阻滞
E.频发短阵室性心动过速
开始考试练习点击查看答案90案例:慢性心力衰竭是一种复杂的临床综合征,具有特定的症状和体征,这些情况可造成器官功能障碍,影响生活质量。慢性心力衰竭特征性的症状是( )
A.呼吸困难和乏力
B.食欲减退和呼吸困难
C.食欲减退和乏力
D.尿少和水肿
E.呼吸困难和水肿
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