81案例:女性,关节反复肿痛3年,双手肿胀但无关节畸形和强直,临床诊断为类风湿关节炎。护士今后观察患者可能出现的体征不包括( )
A.关节晨僵
B.脱发情况
C.关节出现半脱位
D.腕踝部出现皮下类风湿结节
E.甲床裂片样出血
开始考试练习点击查看答案82案例:女性,23岁,大学生,因患系统性红斑狼疮住院2次,本次住院面部红斑明显,伴有乏力、食欲减退等。患者的皮肤红斑主要是什么原因造成的( )
A.日晒过多
B.皮肤过敏
C.长期使用免疫抑制剂
D.青春期痤疮
E.免疫复合物沉积
开始考试练习点击查看答案83案例:女性,23岁,大学生,因患系统性红斑狼疮住院2次,本次住院面部红斑明显,伴有乏力、食欲减退等。住院期间患者常照镜子叹气,不肯与人接触,对父母流露出害怕将来疾病预后的思想,她的心理状态可诊断为( )
A.精神抑郁症
B.孤僻综合征
C.预感性悲哀
D.恐惧症
E.性格脆弱
开始考试练习点击查看答案84案例:女性,23岁,大学生,因患系统性红斑狼疮住院2次,本次住院面部红斑明显,伴有乏力、食欲减退等。护士采取下列哪项措施是不恰当的( )
A.常常和患者沟通,耐心听她的倾诉
B.尽量不提“狼疮”一词
C.尽量避免探试
D.鼓励出门时用遮盖霜将红斑遮盖
E.保持心情舒畅
开始考试练习点击查看答案85案例:女性,23岁,大学生,因患系统性红斑狼疮住院2次,本次住院面部红斑明显,伴有乏力、食欲减退等。患者病好后询问能否妊娠,护士怎样对患者做生育指导( )
A.绝育
B.最好使用避孕药
C.病情稳定可以妊娠
D.妊娠前3个月停用一切药物
E.妊娠中可以使用肾上腺皮质激素
开始考试练习点击查看答案86案例:女性,33岁,间歇性发热、食欲缺乏,体温37.6~39.2℃,伴腕膝关节酸痛1月余。体检:头发稀少,口腔有溃疡灶;左膝及右腕关节局部红肿,压痛明显,但无畸形。实验室检查:尿蛋白(+),血白细胞3.7×109/L,ALT60U/L,红细胞沉降率45mm/h,LE细胞(-),抗Sm抗体(+)。考虑此患者是( )
A.风湿性关节炎
B.类风湿关节炎
C.系统性红斑狼疮
D.急性肾小球肾炎
E.病毒性肝炎
开始考试练习点击查看答案87案例:女性,33岁,间歇性发热、食欲缺乏,体温37.6~39.2℃,伴腕膝关节酸痛1月余。体检:头发稀少,口腔有溃疡灶;左膝及右腕关节局部红肿,压痛明显,但无畸形。实验室检查:尿蛋白(+),血白细胞3.7×109/L,ALT60U/L,红细胞沉降率45mm/h,LE细胞(-),抗Sm抗体(+)。如对上述患者做进一步实验室检查,可出现以下结果,哪项除外( )
A.血小板减少
B.抗核抗体阳性
C.抗双链DNA抗体阳性
D.γ球蛋白下降
E.补体C下降
开始考试练习点击查看答案88案例:女性,33岁,间歇性发热、食欲缺乏,体温37.6~39.2℃,伴腕膝关节酸痛1月余。体检:头发稀少,口腔有溃疡灶;左膝及右腕关节局部红肿,压痛明显,但无畸形。实验室检查:尿蛋白(+),血白细胞3.7×109/L,ALT60U/L,红细胞沉降率45mm/h,LE细胞(-),抗Sm抗体(+)。上述患者目前应首选下列哪项药物治疗( )
A.吲哚美辛
B.泼尼松
C.硫唑嘌呤
D.环磷酰胺
E.阿司匹林
开始考试练习点击查看答案89案例:女性,33岁,间歇性发热、食欲缺乏,体温37.6~39.2℃,伴腕膝关节酸痛1月余。体检:头发稀少,口腔有溃疡灶;左膝及右腕关节局部红肿,压痛明显,但无畸形。实验室检查:尿蛋白(+),血白细胞3.7×109/L,ALT60U/L,红细胞沉降率45mm/h,LE细胞(-),抗Sm抗体(+)。给上述患者进行正确的护理措施及保健指导,下列哪项不妥( )
A.卧床休息
B.安置在没有阳光直射的病室
C.忌食芹菜、香菜
D.服用避孕药避孕,防止疾病恶化
E.口腔涂珠黄散、碘甘油等
开始考试练习点击查看答案90案例:女性,23岁,未婚,不规则低热伴大、小关节疼痛月余。面部有较严重的蝶形红斑,怕见人,口腔内有溃疡灶,右膝、左踝关轻度红肿,有压痛,无畸形。实验室检查:尿蛋白(+),颗粒管型(+),白细胞3.5×109/L,ANA(+),狼疮细胞(-)。考虑此患者为( )
A.SLE
B.类风湿关节炎
C.肾小球肾炎
D.上呼吸道感染
E.风湿性关节炎
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