临床医学专业练习题83

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• 11男，60岁，心前区痛间发1个月，多在夜间发作，与活动无关。每次发作15分钟，发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高。最可能的诊断为(    )

  A.稳定型心绞痛

  B.恶化型心绞痛

  C.急性心肌梗死

  D.卧位型心绞痛

  E.变异型心绞痛

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• 12隐匿性冠心病诊断依据之一是(    )

  A.心电图有缺血型ST-T改变

  B.血脂升高

  C.有吸烟史

  D.有家族史

  E.年龄大于40岁

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• 13男，45岁，间发心前区闷痛1个月，常夜间发作。发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段上抬考虑为冠心病心绞痛，在缓解期治疗中最好选用哪种药物(    )

  A.长效硝酸甘油

  B.普萘洛尔(心得安)

  C.消心痛

  D.地尔硫

  E.潘生丁

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• 14下列哪项检查对诊断心绞痛型冠心病最有价值(    )

  A.静息时心电图表现T波异常伴室性早搏

  B.心绞痛发作时ST段压低0.1mV以上

  C.运动负荷试验后心电图水平或下斜型压低≥0.1mV，持续2分钟

  D.动态心电图检查发现ST-T改变和各种心律失常

  E.冠状动脉造影示管腔缩小至75%以上

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• 15某患者诊为初发劳力性心绞痛，已服消心痛和地尔硫治疗，仍频频有自发性心绞痛发作。有必要加用下列何种药物(    )

  A.潘生丁

  B.硝苯吡啶

  C.巯甲丙脯酸

  D.阿司匹林

  E.度冷丁

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• 16急性心肌梗死早期最容易采取的有效治疗方法是(    )

  A.静滴肝素

  B.静脉注射尿激酶

  C.静滴极化液

  D.吸氧

  E.静注利多卡因

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• 17下列哪项临床表现为急性心肌梗死与心绞痛的主要鉴别点(    )

  A.疼痛部位

  B.疼痛性质

  C.疼痛持续时间的长短

  D.疼痛程度

  E.以上均不是

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• 18关于急性心肌梗死并发心脏破裂下列哪项说法不正确(    )

  A.多见于起病1周以内

  B.可波及右心室

  C.心内膜下心梗亦可性

  D.心动过缓

  E.多为室间隔破裂穿孔

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• 19下列哪一种药物最常应用于治疗变异型心绞痛(    )

  A.ACEI

  B.钙离子拮抗剂

  C.利尿剂

  D.洋地黄制剂

  E.乙胺碘呋酮

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• 20女，65岁，胸痛持续加剧，右胸导联心电图示ST段明显上抬，血压70/50mmHg，肝大，水肿，颈静脉怒张，宜首选哪种治疗(    )

  A.硝酸甘油

  B.多巴酚丁胺

  C.大量输液

  D.硝普钠

  E.美托洛尔

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