41男,55岁。寒战,高热一周,伴右上腹胀痛,无胆绞痛史。查体:T39℃,P100次/ 分。BP129/80mmHg。巩膜无黄染,右季肋部隆起,肝脏肿大、质中、触痛,上腹部肌紧张。血白细胞20×10^9/L,核左移,AFP阴性。首先应考虑的诊断是( )
A.急性化脓性胆囊炎
B.阿米巴性肝脓肿
C.原发性肝癌
D.急性细菌性肝脓肿
E.膈下脓肿
开始考试练习点击查看答案42男,68岁。低热伴右侧腹部隐痛不是半年,查体:贫血貌,右侧中腹部扣及5cm×3cm质硬肿块,可推动,压痛不明显。首选的治疗方法是( )
A.胃镜
B.全消化道钡餐造影
C.结肠镜
D.静脉肾盂造影
E.腹部CT
开始考试练习点击查看答案43女,20岁。左乳肿块2年,增长缓慢。查体:做乳外上象限扣及2.5cm分叶肿块,质硬,光滑,边界清楚,活动,无压痛,左侧腋窝未扣及肿大淋巴结。最可能的诊断是( )
A.乳腺癌
B.乳房纤维腺瘤
C.乳房内瘤
D.乳腺囊性增生症
E.乳管内癌头状瘤
开始考试练习点击查看答案44男,35岁。右下肢疼痛1年。让其抬高右下肢80度,1分钟后下肢皮肤苍白,再让其下肢垂于床沿,大约1分钟后下肢皮肤颜色方恢复正常。该检查结果提示( )
A.Buerger试验阳性
B.下肢静脉通畅度(Trendeienburg)试验阳性
C.大隐静脉瓣膜和小腿交通支静脉瓣膜功能(Perthes)试验阳性
D.Prantt试验阳性
E.Lasegue试验阳性
开始考试练习点击查看答案45患儿,男。1岁。腹痛、哭闹、呕吐,伴果酱样血便3天,发热1天。查体:面色苍白,出汗。腹肌紧张,有压痛和反跳痛,脐右上方扣及腊肠形肿块,右下腹空虚。最佳的处理是( )
A.空气灌肠
B.钡剂灌肠
C.结肠镜检查
D.急诊手术
E.抗感染治疗
开始考试练习点击查看答案46男,65岁。15小时前因咳嗽而突然右下腹剧烈疼痛,右侧阴囊亦肿胀疼痛右侧腹股沟区呈梨形隆起,不能回纳。行急诊手术治疗,术中发现嵌顿的肠管已坏死,应采取的手术方法是:坏死肠段切除和( )
A.无张力疝修补术
B.疝囊高位结扎术
C.Bassini修补术
D.疝成型术
E.Ferguson修补术
开始考试练习点击查看答案47男,27岁。腹痛伴恶心5天。5小时前脐周疼痛伴呕吐,继而右下腹疼痛逐渐加剧。查体:右下腹部可触及一直径约5cm肿块,界不清,明显触痛,最可能的诊断是( )
A.结肠癌
B.克罗恩病
C.阑尾周围脓肿
D.溃疡性结肠炎
开始考试练习点击查看答案48男,60岁。发现皮肤黄染、尿色变深伴皮肤瘙痒两周。查体:皮肤巩膜黄染,右上腹可触及无痛性圆形肿块,随呼吸上下活动。该肿块可能是( )
A.胆总管囊肿
B.肝脏囊肿
C.肿大胆囊
D.胰头癌
E.胆管癌
开始考试练习点击查看答案49男,30岁。外伤后急性失血约1000ml,给予手术止血,并输注平衡盐溶液和羟乙基淀粉,术后查体:P95次/分,BP100/60mmHg。Hb80g/l。此时应采取的治疗措施是( )
A.输注红细胞悬液1单位
B.输注红细胞悬液5单位
C.输注全血1000ml
D.输注血浆400ml
E.暂不输血,继续观察
开始考试练习点击查看答案50女,40岁,因宫颈癌接受化疗。近3天来常发生牙龈出血,血小板计数20×10^9/L。遂给予血小板输注,输注后20分钟,患者突然寒战、发热、恶心,体温39.5℃,尿色正常。该患者很可能发生输血不良反应是( )
A.非溶血性发热性输血反应
B.溶血性输血反应
C.过敏反应
D.细菌污染反应
E.循环超负荷
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