81男,15岁。贫血伴尿色黄6年,未诊治。其弟弟有类似表现。查体巩膜轻度黄染,脾肋下2cm。检查HB70g/L,MCV70fl,MC.HC.29%,网织红细胞0.09,尿胆红素(--),尿胆原强阳性。下列检查对诊断最有帮助的是( )
A.酸溶血试验
B.自体溶血试验
C.CoomBs试验
D.血红蛋白电泳
E.红细胞脆性实验
开始考试练习点击查看答案82女31岁,2年前因胃出血行胃大部切除术,近1年半来头晕,乏力,面色逐渐苍白,平时月经量稍多,检查HB76g/L,RBC3.1+10~12/L,WBC5.3+10~9/L,网织红细胞0.015,在进行体格检查时,不可能出现的体征是( )
A.皮肤干燥,毛发干燥易脱落
B.行走不稳,深感觉减退
C.口腔炎,舌乳头萎缩
D.指甲变脆,变平或匙状甲
E.心尖部收缩期吹风样杂音
开始考试练习点击查看答案83高热伴皮肤淤斑1周,查体T39,胸部和下肢可见淤斑,浅表淋巴结不大,巩膜部黄,胸骨压痛,右下肺可及少许罗音,心率110次/分,律齐,腹软,肝脾未及,检查HB75g/l,WBC2.8,Plt20,骨穿示增生极度活跃,见大量细胞胞浆内有粗大颗粒,易见AuEr小体,有的呈财困状,POX染色阳性和强阳性,最可能诊断是( )
A.急性淋巴细胞白血病
B.急性单核细胞白血病
C.急性粒单核细胞白血病
D.急性早幼粒细胞白血病
E.急性巨核细胞白血病
开始考试练习点击查看答案84男,52岁,突发胸痛6小时,胸痛为持续性,呈刀割痛,向背部和腹部放射,既往有高血压病史20年,查体左上肢血压170/100mmHg,右上肢血压100/60mmHg,双肺呼吸音清晰,心脏听诊
A.2大于
B.2,心电图正常。该患者最可能的诊断是( )A.不稳定型心绞痛B.急性心肌梗死
C.急性心包炎
D.主动脉夹层
E.气胸
开始考试练习点击查看答案85男,70岁,1天前因股骨颈骨折住院,今日突发呼吸困难,大汗,既往体健。查体T36.5℃,B.P90/60mmHg,无颈静脉怒张,双肺呼吸音清,未闻及干湿罗音,心率100次/分,P亢进伴分裂,肝肋下未及,双下肢无水肿,心电图提示电轴右偏,S1Q3T3,血清肌钙蛋白阴性,该、患者最可能的诊断是( )
A.急性心力衰竭
B.急性心肌梗死
C.肺动脉栓塞
D.急性呼吸窘迫综合症
E.吸入性肺炎
开始考试练习点击查看答案86女,30岁,活动后心悸气短2年,1周前受凉后出现咳嗽咳白痰。有风湿性心脏病二尖瓣狭窄史,查体高枕卧位,BP90/60mmHg,双肺底可闻及较密的细湿罗音,心率140次/分,心律绝对不齐,S1强弱不一,治疗首选( )
A.西地兰
B.青霉素
C.硝普钠
D.美托洛尔
E.多巴酚丁胺
开始考试练习点击查看答案87女,46岁,今晨咯血100mL,无发热。幼时起反复咳嗽,咳痰,查体T36.8℃,BP120/70mmHg,左肺可闻及湿啰音,该患者最可能的诊断是( )
A.肺结核
B.支气管扩张
C.支气管肺癌
D.慢性支气管炎
E.肺炎链球菌肺炎
开始考试练习点击查看答案88女62岁,因脑梗死住院20天,突发呼吸困难1小时,既往无慢性肺部疾病史。查体BP150/80mmHg,呼吸急促,口唇发绀,三凹症明显,肺部可闻及哮鸣音,双肺呼吸音减弱。该患者呼吸困难最可能的原因是( )
A.支气管哮喘
B.急性左心衰
C.急性心肌梗死
D.自发性气胸
E.气管异物
开始考试练习点击查看答案89男,36岁,心悸3年,既往体健,查体B.P130/80mmHg,双肺未闻及湿罗音,心脏各瓣膜区未闻及杂音。心律不齐,心电图示心室率140次/分,P波消失,代之大小不等的f波,该患者最可能出现的体征是( )
A.发绀
B.二尖瓣面容
C.脉短拙
D.A2亢进
E.双下肢水肿
开始考试练习点击查看答案90男,15岁,上感后2周出现肉眼血尿,BP150/95mmHg,临床诊断为急性肾小球肾炎,控制血压应首选( )
A.血管紧张素转换酶抑制剂
B.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
C.钙拮抗剂
D.α受体阻断剂
E.利尿剂
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