临床医学专业综合练习题39

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• 51关于十二指肠溃疡的治疗最佳措施是（    ）

  A.少食多餐+中枢镇静

  B.保护粘膜+抑酸

  C.抑酸+消除HP

  D.休息+戒烟酒

  E.清除HP+手术

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• 52预防十二指肠球部溃疡复发最重要的是（    ）

  A.抑制胃酸

  B.应用粘膜保护剂

  C.戒烟

  D.消灭HP

  E.注意饮食

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• 53女性，32岁，间歇性上腹不适4年，餐后加重，嗳气，基础胃酸分泌量(BAO)为0，最大胃酸分泌量(MAO)为10mmol／L，壁细胞总数(PCM)为正常的1／4，其最可能的疾病是（    ）

  A.慢性浅表性胃炎

  B.十二指肠球部溃疡

  C.慢性萎缩性胃炎

  D.胃溃疡

  E.胃癌

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• 54男性，40岁，上腹部疼痛5年，腹胀纳差。查体：上腹轻压痛。胃液分析：MAO为3mmol／L。最可能的疾病是（    ）

  A.溃疡性胃癌

  B.慢性萎缩性胃炎

  C.慢性浅表性胃炎

  D.十二指肠球溃疡

  E.胃溃疡

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• 55男性，54岁，间断上腹不适疼痛4年，餐后加重，嗳气。胃液分析BAO为0，MAO为5mmol／L，胃pH4．5，最大可能是（    ）

  A.慢性浅表性胃窦炎

  B.慢性萎缩性胃窦炎

  C.慢性肥厚性胃炎

  D.十二指肠溃疡

  E.十二指肠球后溃疡

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• 56女性，31岁，上腹疼2年，疼痛发作与情绪、饮食有关。查体：上腹部轻压痛，胃镜：胃窦皱襞平坦，透见粘膜下血管分布，此病例可诊断为（    ）

  A.消化性溃疡

  B.胃粘膜脱垂症

  C.慢性浅表性胃炎

  D.胃癌

  E.慢性萎缩性胃炎

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• 57男性，52岁，上腹饱胀感5年，嗳气，近2个月加重，查体及钡透未见异常，胃镜活检，炎症细胞浸润及肠上皮活化，未见腺体萎缩，应诊断为（    ）

  A.胃粘膜脱垂

  B.慢性浅表性胃炎

  C.慢性萎缩性胃炎

  D.早期胃癌

  E.胃神经症

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• 58男性，48岁，周期性上腹痛2年，近1周持续左肋下疼痛，钡透见胃角部龛影，直径1cm；胃酸分泌正常偏低。内科治疗8周后疼痛稍减轻，进一步处理首选（    ）

  A.胃镜检查+活检

  B.继续保守治疗，反复查便潜血试验

  C.钡透

  D.继续保守治疗

  E.手术治疗

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• 59女性，30岁，反复上腹痛3年，近日腹胀伴呕吐，吐物量多，有隔餐食物。抗酸治疗无效。查体：上腹有震水音。最可能的诊断是（    ）

  A.胃粘膜脱垂症

  B.十二指肠淤滞症

  C.消化性溃疡并幽门梗阻

  D.胃癌

  E.胃下垂

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• 60男性，30岁，已确诊为十二指肠球溃疡。选择下列哪组药物治疗最合适（    ）

  A.奥美拉唑+阿托品

  B.奥美拉唑+CBS+抗生素

  C.硫糖铝+阿托品+抗生素

  D.硫糖铝+前列腺素

  E.法莫替丁+抗生素

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