临床医学专业综合练习题47

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• 11男性，20岁，民工，夏季喜食生冷水。昨下午突起剧烈腹泻、呕吐，6小时共吐10余次，水样便10余次。无发热、腹痛。为尽快诊断应进行下列哪项检查（    ）

  A.粪便常规检查

  B.血常规检查

  C.粪便培养

  D.粪便悬滴法检查和粪便常规

  E.呕吐物培养

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• 12感染性休克微循环障碍的发展阶段依次为（    ）

  A.微血管扩张、痉挛、麻痹

  B.微血管痉挛、扩张、麻痹

  C.微血管麻痹、痉挛、扩张

  D.微血管痉挛、麻痹、扩张

  E.微血管扩张、麻痹、痉挛

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• 13引起感染性休克的最常见病原体是（    ）

  A.革兰阳性细菌

  B.革兰阴性细菌

  C.病毒

  D.真菌

  E.钩端螺旋体

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• 14一旦感染性休克发生后，以下哪项治疗措施不妥当（    ）

  A.控制补液量，以防心功能衰竭

  B.纠正酸中毒

  C.血管活性药物的应用

  D.重要器官功能的维护

  E.大剂量抗生素应用

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• 15男性，20岁，因水样便2小时而于8月20日入院，入院后腹泻次数明显增多，20次/天，继而转为米泔水样泻，尿量50ml/天，体检：脉搏微弱，血压8/6kPa，拟诊断为霍乱，24小时内应计划补液量为（    ）

  A.2000～4000ml/天

  B.3000～4000ml/天

  C.4000～6000ml/天

  D.8000～12000ml/天

  E.12000～14000ml/天

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• 16以下哪项预示有感染性休克发生的可能（    ）

  A.长期发热

  B.外周血白细胞总数＞20×10^9/L

  C.血培养有MRSA生长

  D.神情淡漠

  E.不明原因的肝肾功能损害

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• 17患者，男性，28岁，腹泻2小时而于7月30日入院，呈水样便，共7次，病前曾至沿海某地旅游，体检，36．7℃，血压11/8kPa，眼窝稍下陷，余检查正常，粪检：高倍视野镜检白细胞0～3，拟诊为霍乱。该患者治疗首先应该选用（    ）

  A.补充电解质

  B.抗菌药物

  C.补充液体

  D.抗分泌药

  E.解痉药

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• 18钩端螺旋体病患者病原体可通过何种途径排出体外（    ）

  A.粪便

  B.尿液

  C.飞沫

  D.鼻咽部分泌物

  E.呕吐物

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• 19关于钩端螺旋体病的流行病学，下列哪项是错误的（    ）

  A.传染源主要是鼠和猪

  B.流感伤寒型是流行中多见的临床类型

  C.预防的关键是灭鼠

  D.主要流行于夏秋季

  E.病后可获得较强的同型免疫力及异型交叉免疫力

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• 20男，16岁，2天前有进不洁水果史，现出现发热38．5℃，腹痛、腹泻，里急后重，大便次数逾10次/天，已用过氯霉素、卡那霉素未见效果，仍有脓血便。选用下列何种抗菌药物较有针对性（    ）

  A.氟喹诺酮类药物

  B.庆大霉素

  C.四环素

  D.加大卡那霉素剂量

  E.红霉素

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