临床医学专业综合练习题56

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• 11女性，60岁，因慢性支气管炎继发感染住院月余，2天前高热、咳嗽加重，咳黄色脓痰，后为乳状脓血痰，伴气急、紫绀，右肩胛下散在湿啰音。白细胞20×109／L，有中毒颗粒。胸片示肺下野大片絮状浓淡不均阴影，最可能是（    ）

  A.肺炎球菌肺炎

  B.克雷白杆菌肺炎

  C.金黄色葡萄球菌肺炎

  D.干酪性肺炎

  E.肺脓肿

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• 12关于慢性肺心病心衰应用洋地黄治疗的叙述，错误的是（    ）

  A.应用前需纠正缺氧

  B.应先抗感染治疗

  C.用小剂量快作用制剂

  D.心率70～80次／分为疗效指征

  E.心衰纠正即停用

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• 13引起支气管哮喘发作和反复发作的最重要的因素是（    ）

  A.遗传因素

  B.支气管黏膜下迷走神经感受器敏感

  C.β受体功能低下

  D.气道变应性炎症

  E.支气管平滑肌舒缩神经功能失调

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• 14心源性哮喘与支气管哮喘不同点在于（    ）

  A.慢性、阵发性、季节性发作史

  B.呼气性呼吸困难

  C.肺部听诊哮鸣音

  D.心脏无特殊体征

  E.咯粉红色泡沫痰

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• 15女性，28岁，因肺结核咯血住院．1小时前又咯血约60nd，现在病人感胸闷、气促、咯血不畅，继之两手乱抓，不能说话，张口瞪目，应采取的抢救措施是（    ）

  A.口对口人工呼吸

  B.高压给氧

  C.垂体后叶素静脉推注

  D.检查口腔并清除血凝块

  E.使呈头低足高位、拍背

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• 16慢性肺心病引起的心律失常最常见的是（    ）

  A.房性早搏和房性心动过速

  B.心房颤动

  C.室性早搏

  D.室性心动过速

  E.心房扑动

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• 17判定肺结核临床类型的主要依据是（    ）

  A.肺部体征

  B.痰菌检查

  C.结核菌素试验

  D.全身中毒症状

  E.胸部X线征象

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• 18支气管哮喘发作时，最有诊断意义的体征是（    ）

  A.胸廓饱满

  B.肋间隙增宽

  C.触诊胸部语颤减弱

  D.叩诊胸部过清音

  E.听诊两肺广泛哮鸣音

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• 19女性，58岁患者。反复咳嗽、咳痰15年，气短5年，近1周来发热，气促，双下肢水肿入院。查体：BP140／90mmHg，唇发绀，颈静脉怒张，桶状胸，双肺叩呈过清音、可闻及干、湿啰音，P2亢进，心率110次／分，可闻及早搏(3次／分)，剑突下见心脏搏动，肝肿大(右肋下4．5cm)、质软、压痛(+)、肝颈回流征阳性，下肢凹陷性水肿。该患者首选的治疗是（    ）

  A.有效控制感染

  B.快速推注强心剂

  C.快速推注强利尿剂

  D.快速纠正心律失常

  E.快速静滴扩血管药物

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• 20抗结核药联合短程化疗最有价值的是（    ）

  A.减少药物不良反应

  B.减少并发症

  C.减少或避免后遗症

  D.减少或避免耐药性发生

  E.症状缓解快

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