临床医学专业综合练习题60

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• 31肝硬化晚期腹腔积液生成的机制中，错误的说法是（    ）

  A.门静脉高压

  B.肝合成清蛋白功能下降

  C.肝内结缔组织增生压迫肝静脉主干

  D.血中抗利尿激素(加压素)、醛固酮水平升高

  E.淋巴液从肝包膜外溢

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• 32不符合假小叶病变特点的光镜下改变是（    ）

  A.肝内纤维组织增生包绕肝小叶

  B.假小叶内缺少中央静脉

  C.假小叶内中央静脉偏位或有两个以上中央静脉

  D.假小叶内汇管区位置、数目异常

  E.假小叶中肝细胞排列紊乱

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• 33下列哪项不属门脉高压症的表现（    ）

  A.脾大

  B.胃肠道淤血

  C.肝大

  D.腹腔积液

  E.痔静脉曲张

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• 34门脉性肝硬化最严重的并发症是（    ）

  A.黄疸

  B.男性乳房发育

  C.脾肿大

  D.肝性脑病

  E.腹腔积液

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• 35下列哪项不是肝硬化时出血的原因（    ）

  A.肝脏合成凝血物质的功能降低

  B.门脉高压，脾脏肿大致使脾功能亢进

  C.侧支循环形成后常出现呕血，便血，导致大量血小板丧失

  D.门脉高压，胃肠淤血，对维生素K的吸收功能减弱

  E.骨髓产生血小板的功能降低

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• 36肿大的肝脏，弥漫分布无数小结节，直径0．1~0．5cm，散在分布较大结节，最大者直径5cm，切面粗糙。镜检：假小叶形成。大结节无包膜，由多角形，胞浆丰富，核大深染且有异型性的细胞组成，呈小梁状或巢状排列，其间为血窦。正确的病理诊断是（    ）

  A.结节性肝硬化

  B.结节性肝癌

  C.肝细胞癌、结节型肝硬化

  D.肝癌合并肝硬化

  E.肝硬化合并肝癌

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• 37患者男，38岁，既往患病毒性肝炎，因车祸脾破裂手术，术中见脾肿大是正常的2．5倍。肝稍大，表面可见多个结节，镜检：此结节肝细胞核浆比例大于正常，可见双核，核仁明显，部分肝小叶中央静脉偏在或缺如，纤维结缔组织增生不明显。并见散在灶状凝固性坏死，坏死灶内无炎细胞，汇管区内见少量淋巴细胞浸润。肝脏的病变是（    ）

  A.肝硬化

  B.肝硬化合并肝癌

  C.肝硬化、肝细胞结节性再生

  D.肝血吸虫病

  E.肝包虫病

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• 38肝轻度肿大，镜检：肝细胞弥漫性胞浆疏松及气球样变，肝细胞坏死较广泛呈碎片坏死及桥接坏死，肝细胞结节状再生。个别肝小叶正常结构破坏。上述病变属于哪型病毒性肝炎（    ）

  A.急性普通型

  B.轻度慢性普通型肝炎

  C.重度慢性普通型肝炎

  D.急性重型

  E.亚急性重型

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• 39下列哪项不是肾病综合征的表现（    ）

  A.高脂血症

  B.蛋白尿

  C.血尿

  D.水肿

  E.低蛋白血症

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• 40急性肾炎患者尿沉渣不应见到下列哪种成分（    ）

  A.上皮细胞

  B.脓细胞

  C.红细胞

  D.管型

  E.蛋白质

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