临床医学专业综合练习题61

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• 41支气管哮喘病人PaCO2增高，表示（    ）

  A.没有临床意义

  B.病情好转

  C.病情严重

  D.发作早期

  E.呼吸性碱中毒

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• 42外源性哮喘发病最主要的环节是（    ）

  A.有钙离子参与

  B.特异的IgE型浆细胞产生反应素

  C.二个抗原分子与二个IgE结合

  D.浆细胞释放生物介质

  E.嗜碱粒细胞传递特异性抗原成分

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• 43男，20岁。因反复喘息而求医，自诉发病常在春季，为突然发作呼吸困难，咳嗽，咳出白色粘痰后气促减轻，喘息停止。血象检查有嗜酸粒细胞增多，IgE增高。应诊断为（    ）

  A.内源性哮喘

  B.喘息性支气管炎

  C.外源性哮喘

  D.混合性哮喘

  E.心源性哮喘

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• 44哪项肺功能指标对阻塞性肺气肿的诊断最有价值（    ）

  A.潮气量

  B.肺活量

  C.动脉血氧分压

  D.残气量及残气量／肺总量％

  E.每分钟静息通气量

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• 45男，58岁，平素健康，近半月来夜间阵发性哮喘发作，被迫坐位，气短，10分钟后自行缓解，今晚加重来诊。肥胖，BP170／110mmHg，R25次／分，P110次／分。两肺底部湿啰音。无哮鸣音，初步诊断为（    ）

  A.支气管哮喘

  B.心源性哮喘

  C.喘息性支气管炎

  D.运动性哮喘

  E.以上都不是

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• 46男性，19岁，气喘半日，每年春秋季发病，体温36．5℃，端坐呼吸，两肺有普遍哮鸣音，白细胞7．6×109／L，中性76％。诊断可能为（    ）

  A.喘息型慢性支气管炎

  B.支气管哮喘

  C.过敏性肺炎

  D.急性支气管炎

  E.慢性单纯性支气管炎

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• 47男，50岁，肺气肿病史6年，1小时前突然呼吸困难加重，右侧胸痛，大汗、发绀，诊断首先考虑（    ）

  A.干性胸膜炎

  B.急性心肌梗死

  C.自发性气胸

  D.细菌性肺炎

  E.肺栓塞

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• 48男性，65岁，突然呼吸困难，喘息。大汗，咳嗽，肺有哮鸣音及湿性啰音，心电图示左室肥厚劳损，应首选考虑为（    ）

  A.支气管哮喘

  B.过敏性肺炎

  C.心源性哮喘

  D.喘息型慢性支气管炎

  E.支气管肺癌感染

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• 49男性，44岁。工人，自诉20年前不慎感冒而咳嗽、咳痰，一周后发生气短而喘．以后每逢气候改变或精神激动时即发生气喘及咳嗽，闻油烟也有阵发，20年来经抗生素治疗无效，目前检查桶状胸，两肺有散在高调干啰音，心脏无显著改变，请问原发病是什么（    ）

  A.急性支气管炎

  B.慢性支气管炎

  C.过敏性肺炎

  D.支气管哮喘

  E.喘息性支气管炎

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• 50慢性肺心病X线所见以下各项错误的是（    ）

  A.肺气肿征象

  B.右肺下动脉横径＜15mm

  C.肺动脉段高度≥3mm

  D.肺动脉圆锥显著凸出

  E.右心室增大征象

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