临床医学专业综合练习题66

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• 51关于急性肾功能衰竭不正确的是（    ）

  A.尿量明显减少是肾功能受损的常见表现

  B.尿量不是判断急性肾衰的惟一指标

  C.急性肾功能衰竭患者均会经历少尿期

  D.血中氮质代谢产物积聚是急性肾衰的病理生理改变之一

  E.水、电解质和酸碱平衡失调是急性肾衰的病理生理改变之一

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• 52休克治疗的主要目的是（    ）

  A.升高血压

  B.恢复血容量

  C.纠正酸中毒

  D.恢复心排出量

  E.恢复组织的血流灌注

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• 53一旦确诊为心跳呼吸骤停，应争取在多长时间内建立有效的呼吸和循环（    ）

  A.3～4min

  B.4～6h

  C.6～8h

  D.4～6min

  E.6～8min

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• 54患者因慢性重度贫血而输注红细胞悬液。输血开始10分钟后，患者突然感到寒战，心前区压迫感，腰背剧痛，并出现呼吸急促，体温39℃，血压70／40mmHg，尿呈酱油样颜色。患者最可能发生（    ）

  A.过敏反应

  B.溶血反应

  C.细菌污染反应

  D.发热反应

  E.循环超负荷

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• 55休克时最能反映组织细胞是否缺氧、缺氧程度及休克是否好转或恶化的主要实验室检查为（    ）

  A.动脉血二氧化碳结合力

  B.动脉血pH

  C.动脉血乳酸含量

  D.血清钾离子浓度

  E.血清乳酸脱氢酶含量

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• 56女性，25岁。急起四肢瘫痪，肌张力减低，各深反射减弱，无尿便障碍，无明显感觉障碍，伴肌压痛。脑脊液检查示白细胞5×10^9／L，蛋白0．8g/L，糖2．7mmol／L，氯化物120mmol/L。最可能的诊断是（    ）

  A.周期性麻痹

  B.重症肌无力

  C.急性硬膜外脓肿

  D.急性脊髓灰质炎

  E.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

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• 57心肺复苏用药时的首选药物是（    ）

  A.心三联(肾上腺素、去甲肾上腺素和异丙肾上腺素)

  B.肾上腺素

  C.异丙肾上腺素

  D.去甲肾上腺素

  E.利多卡因

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• 58在MODS的基本要点中，错误的是（    ）

  A.重视诊治急重症时的整体观念

  B.重视患者循环呼吸

  C.预防感染

  D.积极改善全身症状

  E.及早治疗序贯继发的多个重要器官的功能障碍

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• 59女性，38岁。10天前患感冒，3天前出现双下肢无力，尿潴留；2天前又出现双上肢无力。检查：双上肢肌力3级，双下肢肌力1级，肌张力低，腱反射消失，病理征阴性，颈4平面以下痛觉减退。住院当天又出现吞咽困难，呼吸困难，构音不清。诊断应考虑（    ）

  A.急性脊髓炎

  B.周期性麻痹

  C.重症肌无力

  D.急性脊髓灰质炎

  E.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

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• 60口对口人工呼吸的操作，下列哪项是错误的（    ）

  A.头后仰、托起下颌

  B.吹气要看到胸廓抬起

  C.每次吹气量800ml左右

  D.吹气时捏闭鼻孔

  E.吹气频率20／min左右

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