临床医学专业综合练习题70

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• 41新生儿化脓性脑膜炎，脑膜刺激征不明显的原因是（    ）

  A.机体的反应能力差

  B.脑膜炎症不如年长儿严重

  C.颅缝及前囟未闭，对颅内压升高起缓冲作用

  D.颈肌尚不发达

  E.大脑处于抑制状态

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• 42在化脓性脑膜炎与病毒脑膜炎在CSF检查中有根本区别的项目是（    ）

  A.脑脊液透明

  B.脑脊液压力

  C.脑脊液细胞总数

  D.蛋白增高程度

  E.糖减少

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• 43患儿，14个月。慢性腹泻二个月。近日发现面色发黄，皮肤散在出血点。查体：心肺正常，肝脾轻度肿大，无震颤。血象：Hb90g／L，RBC2．65×10¹²／L。要早期诊断。应首先做什么检查（    ）

  A.骨髓穿刺

  B.MCV MCH MCHC

  C.血清vit Bl2测定

  D.血涂片：查中性粒细胞分叶过多现象

  E.血清叶酸测定

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• 4418个月小儿，因长期腹泻入院。查体：患儿面色苍白，表情呆滞，皮肤散在出血点。化验：RBC2．0×10¹²／L，Hb90g／LWBC3．5×10^9／L，血清铁14．32μmol／L(80μg／dl)。此患儿应诊断为（    ）

  A.营养性缺铁性贫血

  B.营养性巨幼细胞性贫血

  C.再生障碍性贫血

  D.营养性混合性贫血

  E.地中海贫血

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• 456个月的婴儿患化脓性脑膜炎，疑有硬膜下积液，为明确诊断，首先需做下列哪项检查（    ）

  A.做腰穿，观察脑脊液蛋白是否增高

  B.做腰穿，观察脑脊液细胞数升高否

  C.拍摄头骨X线平片

  D.头颅超声波检查，观察中线有无移位

  E.颅骨透照检查

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• 46患儿，1岁。以面色苍白一个月入院查体：心率138次／分，心尖区闻及IV级收缩期杂音，血象：Hb50g／L，RBC2．54×10／L，临床诊断为缺铁性贫血。该患儿的贫血程度如何判定（    ）

  A.正常血象

  B.轻度贫血

  C.中度贫血

  D.重度贫血

  E.极重度贫血

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• 4712个月女婴，近日来手足震颤，面色苍黄，智力落后、少哭不笑。查体：皮肤粘膜苍黄，肝脾轻度肿大，踝阵挛(+)。化验：RBC2．0×10¹²／L，Hb90g／L，WBC4×10^9／L，中性粒细胞分叶过多。其诊断应是（    ）

  A.再生障碍性贫血

  B.营养性缺铁性贫血

  C.营养性巨幼细胞性贫血

  D.营养性混合性贫血

  E.感染性贫血

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• 48刚出生的新生儿，尚未哺乳，无黄疸，血象白细胞20×10^9／L，中性粒细胞0．65，淋巴细胞0．35，最大可能是（    ）

  A.宫内感染

  B.正常现象

  C.新生儿败血症

  D.先天性白血病

  E.以上都不是

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• 499个月男婴，近2个月表情呆滞，活动减少，便稀，呈蛋花汤样便，舌常抖动，查体，面色黄，发黄稀疏，腱反射亢进，化验：RBC1．5×10¹²／L，Hb80g／L，WBC4×10^9／L，最可能的诊断为（    ）

  A.营养性缺铁性贫血

  B.感染性贫血

  C.再生障碍性贫血

  D.营养性巨幼细胞性贫血

  E.溶血性贫血

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• 50患儿，9个月。一个月前肺炎，治愈后始终不愿进食，仅吃母乳。近半个月，面色渐白，活动减少，血象RBC3．05×10¹²／L，Hb70g／L，WBC8×10^9／L，PLT156×10^9／L，MCV72pg，MCH25flMCHC30％，该患儿诊断应考虑什么（    ）

  A.巨幼细胞性贫血

  B.缺铁性贫血

  C.营养性混合性贫血

  D.再生障碍性贫血

  E.急性白血病

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