临床医学专业综合练习题124

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• 61有一男性40岁患者，长时间不规则低热，最近出现脾区疼痛，有轻度贫血。查体二尖瓣区闻到收缩期杂音，主动脉听诊区有舒张期杂音，但心律齐，心跳100次／分，某日患者出现右半身瘫，本患者最大可能诊断为（    ）

  A.上呼吸道感染

  B.亚急性细菌性心内膜炎合并左侧脑栓塞

  C.暂时性脑缺血发作

  D.蛛网膜下腔出血

  E.左侧内囊区出血

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• 62慢性支气管炎最常见并发症是（    ）

  A.肺炎

  B.肺脓肿

  C.支气管扩张症和肺源性心脏病

  D.肺气肿和肺源性心脏病

  E.肺结核和肺源性心脏病

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• 63轻微病变型肾小球肾炎在光镜下的改变是（    ）

  A.肾小球轻度肿大

  B.肾小球内皮细胞轻度增生

  C.肾小管上皮细胞脂变

  D.肾小管上皮细胞水变性

  E.肾小球基底膜增厚

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• 64患儿6岁，临床表现为肾病综合征，肾穿刺活检见肾小球无明显变化，肾小管上皮细胞内有大量脂质沉积。此肾炎属于（    ）

  A.IgA肾病

  B.系膜增生性肾炎

  C.新月体性肾炎

  D.轻微病变性肾炎

  E.膜性增生性肾炎

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• 65患者，男性，43岁，临床表现为肾病综合征，肾穿刺活检为肾小球基底膜明显增厚，其电镜检查最大可能是（    ）

  A.基底膜与脏层上皮细胞间的沉积物内见基底膜的钉状突起

  B.脏层上皮与基底膜间致密沉积物

  C.内皮细胞与基底膜间致密沉积物

  D.毛细血管基底膜不规则增厚

  E.系膜内有电子致密沉积物

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• 66患者，女性，56岁。患高血压病，冠心病，死于急性心肌梗死。尸检发现两肾大小不等，右侧肾稍大。表面光滑，切面皮髓质分界清楚。左肾明显缩小，表面高低不平，有不规则的凹陷性瘢痕，切面皮髓界限不清，有的肾乳头萎缩，肾盂变形，粘膜粗糙。此肾的病变属于何种疾病（    ）

  A.高血压固缩肾

  B.动脉粥样硬化性固缩肾

  C.动脉栓塞后肾硬化

  D.慢性肾盂肾炎

  E.左肾先天发育不全

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• 67一位病人患病已3周，有持续性高热、心跳过缓、腹胀、腹泻并见出血，因中毒性休克死亡。尸检发现，泛发性腹膜炎、回肠末端见一穿孔、回肠孤立和集合淋巴结肿胀、坏死、溃疡。脾脏肿大，应诊断为（    ）

  A.细菌性痢疾

  B.阿米巴痢疾

  C.肠伤寒

  D.肠结核

  E.急性坏死性肠炎

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• 68关于血吸虫病的描述，下列哪项是正确的（    ）

  A.晚期急性虫卵结节出现多量类上皮细胞

  B.慢性虫卵结节的虫卵内毛蚴仍存活

  C.急性虫卵结节内大量中性粒细胞浸润

  D.慢性虫卵结节内大量淋巴细胞浸润

  E.肺脏内无虫卵结节形成

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• 69下列哪项符合肠伤寒时形成的溃疡的形态特点（    ）

  A.呈烧瓶状，口小底大

  B.呈椭圆形，其长轴平行于肠的长轴

  C.呈浅表的地图形

  D.不规则，边缘呈火山口样隆起

  E.呈环形、带状包绕肠管

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• 70男，18岁。因寒战，发热，咽痛来诊。经检查：体温39℃，双侧扁桃体肿大Ⅱ度，诊断为急性扁桃体炎，决定用青霉素。青霉素皮试：(-)。但注射青霉素后，患者突感头晕，恶心，呕吐，全身湿冷，面色苍白，血压已测不到，此时该用何药抢救（    ）

  A.去甲肾上腺素

  B.多巴胺

  C.肾上腺素

  D.间羟胺

  E.山莨菪碱

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