临床医学专业综合练习题138

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• 1贫血病人，化验为小细胞正色素性贫血，伴有慢性下肢溃疡，血清铁700μg／L，总铁合力1900μg／L，骨髓外铁(++)，诊断为（    ）

  A.缺铁性贫血

  B.营养性巨幼红细胞性贫血

  C.失血性贫血

  D.铁粒幼细胞性贫血

  E.慢性感染性贫血

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• 2男性，56岁，左颈淋巴结肿大，伴发热，检查弥漫性混合性细胞淋巴瘤，左腹股沟淋巴结2cm×2cm大小，无压痛，脾肋下2cm，骨髓淋巴瘤细胞0.12，诊断属何期（    ）

  A.ⅡB

  B.ⅡA

  C.ⅢB

  D.ⅣA

  E.ⅣB

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• 3女性，42岁，因皮肤紫癜入院，血小板计数65×109／L，血块收缩不良，其血小板减少与下列哪项无关（    ）

  A.药物如苯及其衍生物、噻嗪类、雌激素等

  B.病毒感染

  C.电离辐射

  D.自身免疫性疾病如SLE或Evans综合征等

  E.大量出血如月经过多、痔疮出血等

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• 4对内分泌功能亢进者，下述哪个治疗最为理想（    ）

  A.手术切除增生或肿瘤

  B.放射治疗

  C.药物抑制激素合成

  D.化学治疗

  E.用靶激素抑制促激素的合成和分泌

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• 5对严重浸润性突眼的甲亢病人治疗可用（    ）

  A.I治疗

  B.甲状腺次全切

  C.复方碘溶液

  D.抗甲状腺药物+糖皮质激素+甲状腺片

  E.抗甲状腺药物治疗

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• 6男性，50岁，甲亢患者，甲状腺Ⅱ°肿大，有房颤。经丙基硫氧嘧啶治疗3个月后，甲状腺未缩小，房颤未消失。此病治疗应（    ）

  A.继续原有治疗

  B.继续原治疗+心得安

  C.继续原治疗+地高辛

  D.改用放射性I治疗

  E.改用手术治疗

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• 7女性，26岁，多血质外观，向心性肥胖，痤疮，下腹及大腿外侧见紫纹，血皮质醇明显升高。为进一步诊断病变部位，哪项检查最有意义（    ）

  A.尿17-羟测定

  B.血ACTH测定

  C.尿游离皮质醇测定

  D.小剂量地塞米松抑制试验

  E.垂体CT

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• 8治疗风湿性疾病的药物，下列哪项是错误的（    ）

  A.布洛芬

  B.青霉胺

  C.环磷酰胺

  D.强的松

  E.PGE(前列腺素)

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• 9女性，20岁，有明显糖尿病症状，每日胰岛素用量36U，夜里出现多汗，心悸，手抖，晨起查血糖10.3mmol/L(186mg／dl)，应给予（    ）

  A.增加晚餐用量

  B.调换胰岛素类型

  C.加大胰岛素用量

  D.减少早饭前胰岛素剂量

  E.减少晚餐前胰岛素用量

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• 10下列哪项不符合SLE的血液系统改变（    ）

  A.白细胞减少

  B.血小板减少

  C.自身免疫性溶血性贫血

  D.正色素细胞性贫血

  E.类白血病样改变

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