临床医学专业综合练习题144

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• 31女，38岁，尿频、尿急、尿痛半年余，抗炎治疗不见好转，IVU右肾不显影，尿常规：白细胞满视野，红细胞10～20个／HP；右肾穿刺造影可见广泛破坏灶，肾盂肾盏严重积水扩张。诊断右肾结核，应选用哪种治疗最好（    ）

  A.继续抗结核治疗

  B.右肾切除术

  C.全身支持疗法+抗结核治疗

  D.术前抗结核药物治疗+右肾切除术

  E.术前抗结核药物治疗+右肾切除术+术后抗结核治疗

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• 32男，35岁。尿频，尿急，尿痛一年，有米汤尿史，尿常规：白细胞充满／HP；IVU左肾实质内有数个大小不等异常充盈区，肾盂显示不佳，右肾盂肾盏显示有轻度积水。治疗方法是（    ）

  A.左肾部分切除

  B.左肾病灶清除术

  C.右肾造瘘术

  D.左肾切除术

  E.抗结核药物治疗

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• 33男，21岁。右阴囊生后空虚，右腹股沟部有时挤压痛，查：右阴囊内无睾丸，腹股沟管内可触及睾丸，小如小指头大小，活动不好，腹股沟管内触之肿块，挤压消失，该隐睾怎样治疗（    ）

  A.药物绒毛膜促性腺激素治疗

  B.右睾丸牵引固定术

  C.右睾丸切除

  D.右睾丸牵引同时行左斜疝修补术

  E.对症治疗

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• 34易早期出现颅压高症状的是（    ）

  A.额叶肿瘤

  B.颞叶肿瘤

  C.顶叶肿瘤

  D.枕叶肿瘤

  E.第四脑室肿瘤

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• 35男，28岁。被车撞伤在左腰部，伤后腰部痛，全程血尿伴血块8小时。查：BP70／50mmHg，P：120次/分，左腰部包块季肋下5指并触痛，经输血800ml，血压仅上升到80／60mmHg，尿色无改变，左腰部肿块增大，B超为肾裂伤对侧肾正常，该患者应立即采取最佳治疗方法（    ）

  A.快速输血补液

  B.经11肋间切口肾切除术

  C.经腹行肾切除术

  D.继续输血下经腹行肾切除术

  E.继续输血下经腹先阻断肾蒂探查肾脏，根据情况采取肾修补，肾部分切除或肾切除术

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• 36排除颅内占位病变，哪一项是准确的（    ）

  A.无视乳头水肿

  B.颅平片无颅内压增高表现

  C.叩诊小儿头颅无破壶音

  D.脑超声中线波无移位

  E.CT扫描无异常改变

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• 37有一名65岁病人，2个月前有头外伤史，现头痛，CT示右额颞顶新月状低密度影像，诊断是（    ）

  A.急性硬膜外血肿

  B.急性硬膜下血肿

  C.慢性硬膜下血肿

  D.脑内血肿

  E.高血压脑出血

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• 38女，30岁。头部受伤后昏迷半小时，清醒后左侧肢体力弱，腰穿血性脑脊液，以后逐渐好转，最可能为（    ）

  A.脑震荡

  B.脑挫伤

  C.急性硬膜外血肿

  D.急性硬膜下血肿

  E.脑内血肿

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• 39左侧卵巢动脉不同于右侧卵巢动脉，还可以来自（    ）

  A.髂外动脉

  B.髂内动脉

  C.腹主动脉

  D.肾动脉

  E.以上都不是

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• 40关于头皮裂伤，下列哪项是错误的（    ）

  A.创口有脑组织外溢，须立即缝合头皮，变开放为闭合损伤

  B.处置时着重检查有无颅骨和脑损伤

  C.尽早清创缝合

  D.清创时限放宽至24小时

  E.即使创口不大，出血也较多

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