临床医学专业综合练习题146

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• 21青年工人抬重物后感觉腰痛，检查时发现骶棘肌紧张，仰卧检查直腿抬高试验阳性，在屈髋屈膝姿势下将双膝向腹部推压时疼痛加剧，俯卧位检查时腰部肌肉压痛，正确的诊断是（    ）

  A.腰间盘脱出症

  B.急性腰扭伤

  C.脊柱滑脱

  D.急性肌筋膜炎

  E.腰肌劳损

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• 22儿童期急性骨髓炎脓肿穿破干骺端骨皮质后。可直接进入关节的部位是（    ）

  A.胫骨上端

  B.胫骨下端

  C.股骨上端

  D.股骨下端

  E.肱骨上端

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• 23全关节结核是指（    ）

  A.关节内积液增多

  B.X线片可见骨质破坏

  C.血沉明显增快

  D.关节疼痛严重

  E.病变累及骨、软骨及滑膜

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• 2440岁男性，股骨下端疼痛，膝关节活动轻微受限。查体：股骨下端偏外侧局限性隆起，压痛，皮温略高。X片：股骨外侧髁可见偏心性生长的骨吸收病灶，皮质向外膨隆，变薄。无骨膜反应。诊断为（    ）

  A.骨纤维异样增殖症

  B.骨巨细胞瘤

  C.嗜酸性肉芽肿

  D.内生软骨瘤

  E.骨囊肿

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• 25哪种结石易在碱性尿中形成（    ）

  A.尿酸结石

  B.磷酸盐结石

  C.草酸盐结石

  D.胱氨酸结石

  E.黄嘌呤结石

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• 26睾丸肿瘤分型哪项没有（    ）

  A.精原细胞瘤

  B.胚胎癌

  C.畸胎癌

  D.畸胎瘤

  E.乳头状癌

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• 27下列哪种症状，体征和检查可确诊为后尿道完全断裂（    ）

  A.会阴部血肿

  B.下腹及骨盆部皮下淤斑

  C.骨盆挤压痛

  D.插导尿管不能进入膀胱

  E.尿道造影，见造影剂外溢于后尿道周围未进入膀胱

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• 28男，28岁。骑跨伤8小时，排尿困难。尿道口流血，排尿时会阴部疼痛加重：体检：阴囊明显肿大，有血尿外渗，尿管不能插入，其最佳的处理方法（    ）

  A.以金属导尿管导尿

  B.立即施行尿道修补

  C.行尿道会师

  D.耻骨上膀胱造瘘

  E.施行尿道修补和引流积血尿外渗

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• 29肾结核患者膀胱镜检中，可见下列哪项不正确（    ）

  A.充血水肿

  B.结核结节

  C.溃疡及瘢痕形成

  D.输尿管可呈洞穴状

  E.膀胱内可见乳头状肿物样改变

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• 30男，40岁。左肾切除术2年，抗结核治疗后，尿频25次／天，现恶心呕吐，B超见右肾积水，行右肾穿刺造影，可见上段输尿管狭窄，尿常规：正常，血Cr620μmol／L，该患者适合于哪样治疗（    ）

  A.结肠膀胱扩大术

  B.输尿管狭窄切除对端吻合术

  C.输尿管皮肤造口术

  D.肾造口术

  E.输尿管膀胱吻合术

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