临床医学专业综合练习题146

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• 71男，52岁。间断无痛全程肉眼血尿3月，查：肾区无叩痛，尿检红细胞充满／HP，膀胱镜未见异常，静脉尿路造影示右肾盂有充盈缺损，首先应考虑诊断为（    ）

  A.肾盂肾炎

  B.肾结核

  C.肾结石

  D.肾囊肿

  E.肾盂癌

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• 72肾损伤早期手术指征，应除外（    ）

  A.开放性肾损伤

  B.严重肾裂伤

  C.肾血管损伤

  D.合并其他脏器损伤

  E.已诊肾损伤有休克

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• 73男，25岁。因骑跨伤4小时排尿困难来院。查：尿道口滴血，会阴青紫，皮下淤斑，在严密消毒下插入双腔导管流出正常尿液，该患者继续治疗的最佳方案（    ）

  A.继续留置导尿管留置2周，以后适当尿道扩张

  B.继续留置导尿管留置1周，以后适当尿道扩张

  C.手术施行尿道修补术

  D.耻骨上膀胱造瘘

  E.不留置导尿管让其自然排尿

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• 74男，32岁。右侧肾结核无功能伴左肾严重积水。膀胱挛缩，查：血Cr：800μmol／L，血红蛋白82g／L．应选择哪项处理最好（    ）

  A.右肾切除术

  B.右肾切除+左肾造瘘术

  C.左肾造瘘术

  D.肠道扩大膀胱术

  E.抗结核治疗同时行左肾造瘘术

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• 75男，28岁。阴囊破溃流脓1个月，无疼痛，抗炎治疗未愈，发病以来无发热，可能诊断是（    ）

  A.急性附睾炎

  B.急性睾丸炎

  C.附睾结核

  D.阴囊丝虫病

  E.睾丸肿瘤合并感染

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• 76男，28岁。左阴囊内肿块半年，时有挤压痛，无热，不影响活动，查：左阴囊肿大，触之睾丸上部有一鹅卵大小囊性肿块，牵拉睾丸可随之活动，挤压不变小，睾丸可触及正常大小，透光试验阳性。应诊断（    ）

  A.睾丸鞘膜积液

  B.精索鞘膜积液

  C.交通性鞘膜积液

  D.左斜疝

  E.精液囊肿

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• 77处理颅内压增高，哪一项是错误的（    ）

  A.频繁呕吐时宜禁食

  B.限制输液量及速度

  C.便秘4天以上给予高位、高压灌肠

  D.静点地塞米松

  E.早期行病因治疗

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• 78肾结核单纯使用抗结核药物指征是（    ）

  A.静脉肾盂造影一侧不显影

  B.静脉肾盂造影一侧广泛破坏

  C.肾盂造影显示病变轻

  D.一侧肾钙化

  E.肾结核并结核性挛缩膀胱

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• 79颅内压增高的容积代偿(即空间代偿)主要依靠（    ）

  A.脑组织的压缩

  B.颅腔的扩大

  C.脑脊液被排出颅外

  D.血压的下降

  E.脑血流量减少

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• 80有一名30岁车祸头部受伤病人，深昏迷，刺激有去脑强直发作，CT未见颅内血肿及脑挫伤，环池未受压，诊断应是（    ）

  A.脑震荡

  B.脑挫伤

  C.轴索损伤

  D.脑干损伤

  E.颅底骨折

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