临床医学专业综合练习题147

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• 51孕早期心脏病患者，决定是否能继续妊娠的最重要依据是（    ）

  A.心脏病种类

  B.心脏病变部位

  C.心功能分级

  D.症状严重程度

  E.有否以往生育史

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• 52妊娠合并心脏病孕妇分娩期血流动力学变化，下述哪项是错误的（    ）

  A.第一产程，规律宫缩使周围循环阻力增加，回心血量减少

  B.第二产程，宫缩加上腹压，周围阻力增大

  C.第二产程，腹压增高使内脏血流涌向心脏，回心血量增加

  D.第三产程，子宫迅速缩小，腹压减低，大量血液流回内脏血管，回心血量减少

  E.第三产程，胎儿娩出后子宫胎盘循环停止，大量血液进入体循环，回心血量增加

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• 53关于产后出血的预防，下列哪项是错误的（    ）

  A.对具有较高产后出血危险的产妇做好及早处理的准备工作如配血

  B.第一产程要避免产妇过度疲劳

  C.第二产程时要指导产妇适时及正确使用腹压

  D.双胎妊娠，在第一胎肩部娩出后应肌注麦角新碱0．2mg

  E.产后2小时内在产房内观察宫缩及阴道流血情况

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• 54女，37岁。外阴奇痒，分泌物不多。妇检：两侧小阴唇增厚，外阴粘膜不红，阴道畅，皱襞正常，无异常分泌物，宫颈柱状，光滑。Ⅰ°肥大，子宫前位。常大。双附件(一)，为确诊应选用（    ）

  A.外阴活检

  B.阴道分泌物涂片

  C.宫颈涂片

  D.阴道镜

  E.盆腔B超

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• 55发现子宫后壁直肠子宫陷凹，宫骶韧带病变选用（    ）

  A.双合诊

  B.三合诊

  C.直肠腹部诊

  D.腹部扪诊

  E.肛诊

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• 56锁骨骨折常用的治疗方法，是（    ）

  A.切开复位，内固定

  B.手法复位，横8字绷带固定

  C.牵引治疗

  D.手法复位，夹板固定

  E.手法复位，石膏外固定

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• 5728岁男性，高处坠下时，左小腿肿胀，压痛，膝下80cm处成角畸形，小腿短缩，胫骨前侧有10cm，皮肤裂口，足背动脉搏动消失，正确的诊断（    ）

  A.左胫骨上1／3骨折伴静脉血管损伤

  B.左胫骨上1／3开放性骨折，伴动脉损伤

  C.左胫骨上1／3骨折伴胫前神经损伤

  D.左胫骨上1／3骨折伴骨筋膜室综合征

  E.左胫骨上1／3开放性骨折，伴胫后神经损伤

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• 58反科雷(Colles)骨折(Smith骨折)的典型移位，是（    ）

  A.远侧端向掌侧移位

  B.远侧端向尺侧移位

  C.远侧端向桡侧移位

  D.近侧端向掌侧移位

  E.近侧端旋转移位

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• 5955岁男性，右大腿被汽车撞伤一天。中段明显肿胀，压痛，向外成角畸形。皮温高于对侧，体温38℃。白细胞正常，最可能的诊断（    ）

  A.右股骨骨髓炎

  B.右大腿软组织化脓感染

  C.右腿血肿

  D.右股骨干骨折

  E.右大腿软组织挫伤

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• 60女性，20岁。因外伤致第4、5颈椎骨折并发颈髓损伤，四肢呈弛缓性瘫痪，高热40℃，持续数日不降，应采取何种降温方法（    ）

  A.口服A、P、C

  B.冬眠疗法

  C.使用抗生素

  D.物理降温

  E.以上都不是

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