临床医学专业综合练习题165

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• 11急性心肌梗死时梗死时，特异性最高的血清标志物是（    ）

  A.LDH

  B.α-HBDH

  C.SGOT

  D.TnI

  E.CK-MB

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• 12男性，40岁，因门静脉高压症食管胃底静脉曲张出血，已行脾切除，贲门周围血管离断术1年，近2天来又有黑粪，每日4次，糊状，量每次150ml左右，血红蛋白80g／L，血压90／60mmHg，应首先考虑做何种检查（    ）

  A.急诊胃肠钡餐检查

  B.急诊胃镜

  C.先止血待患者情况好转后再作胃镜检查

  D.选择性动脉造影

  E.经皮肝穿刺行门静脉造影

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• 13急性肾炎引起水肿的主要机制是（    ）

  A.大量蛋白尿引起低蛋白血症

  B.血压增高引起急性心衰

  C.肾小球滤过率下降

  D.全身毛细血管通透性增加

  E.抗利尿激素分泌过多

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• 14使子宫保持前倾位置的主要韧带是（    ）

  A.阔韧带

  B.子宫骶骨韧带

  C.主韧带

  D.骨盆漏斗韧带

  E.圆韧带

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• 15HLA分子多态性的主要原因是（    ）

  A.HLA基因是复等位基因

  B.HLA分子可以裂解

  C.HLA基因高度易变

  D.HLA基因发生有效重组机会较多

  E.连锁不平衡

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• 16在心肌梗死的急性期，梗死区导联表现有（    ）

  A.ST段弓背向上抬高

  B.坏死型Q波

  C.T波直立

  D.缺血型T波倒置

  E.ST段压低

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• 17一50岁男性，吸烟30年，咳嗽伴声音嘶哑3个月，右锁骨上窝触及一个肿大的淋巴结，质硬无压痛。提示该患者的诊断是（    ）

  A.喉炎

  B.肺癌

  C.胃癌

  D.鼻咽癌

  E.肺结核

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• 18男性,32岁，江苏渔民，腹泻伴间歇性发热2周。体检：四肢可见散在荨麻疹，全身浅表淋巴结轻度肿大。血中嗜酸性粒细胞明显增多。首先考虑的诊断为（    ）

  A.传染性单核细胞增多症

  B.慢性萎缩性胃体胃炎阿米巴痢疾

  C.细菌性痢疾

  D.地方性斑疹伤寒

  E.急性血吸虫病

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• 19患者女性，62岁，有糖尿病5年，心绞痛病史2年。因突发作胸闷、出汗、胸部紧缩感紧急住院。血压110／70mmHg，做心电图显示：胸前导联的ST段压低0．2mV，T波导致，无病理性Q波。查心肌损伤标记物升高。应诊断为（    ）

  A.心绞痛发作

  B.低血糖反应

  C.升主动脉夹层

  D.急性非Q波型心肌梗死

  E.糖尿病酮症酸中毒

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• 20关于持续性枕后位及枕横位，正确的是（    ）

  A.骨盆入口狭窄是引起持续性枕横位的原因

  B.枕横位时及枕后位时，产妇过早加腹压可加速产程进展

  C.枕横位时经阴道检查除矢状缝及大小囟门外，可以根据胎儿耳廓方向来确定胎方位

  D.让产妇向胎背所在方向侧卧，有利于胎头枕部向前旋转

  E.胎头双顶径降至坐骨棘以下，旋转胎头成枕前位困难时应行剖宫产手术

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