临床医学专业综合练习题166

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• 61男性，30岁。发现血压高4年，发烧伴咽痛5天，肉眼血尿1天，查体：BP140/100mmHg，咽红，扁桃腺Ⅱ度肿大，双下肢水肿，化验尿蛋白(++++)，红细胞满视野，尿比重1.028，尿蛋白定量2.02g/d，肝肾功能正常，乙肝两对半阴性，血IgA高。无原发性高血压家族史。最可能的临床诊断是（    ）

  A.急性肾小球肾炎

  B.急进性肾小球肾炎

  C.肾病综合征

  D.隐匿性肾小球肾炎

  E.慢性肾小球肾炎

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• 62初期复苏的任务和步骤可归纳为ABC，其含义是（    ）

  A.触大动脉确诊→进行人工呼吸→建立人工循环

  B.保持呼吸道通畅→进行人工呼吸→建立人工循环

  C.保持呼吸道通畅→建立人工循环→进行人工呼吸

  D.心肺复苏→药物治疗→脑复苏

  E.低温→脱水→皮质激素治疗

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• 6353岁男性，上午在全麻下行食管癌切除吻合术，晚8点突然发热39℃，最可能的诊断为（    ）

  A.切口感染

  B.切口裂开

  C.肺不张

  D.下肢深静脉血栓形成

  E.吻合口瘘

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• 64大面积烧伤病人第1个24小时的晶、胶体液输入量，每1％烧伤面积每公斤体重应为（    ）

  A.1.5ml

  B.2.5ml

  C.3.5ml

  D.4.5ml

  E.5.5ml

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• 65对于嗜铬细胞瘤，以下哪项叙述不正确（    ）

  A.嗜铬细胞瘤多位于肾上腺，也可位于腹腔内肾上腺外，甚至腹腔外

  B.嗜铬细胞瘤可分泌肾上腺素和去甲肾上腺素

  C.嗜铬细胞瘤病人可有高血压或低血压，心动过速或心率缓慢，全身发热或四肢冰凉，急性腹痛、高热、心律失常等多种临床表现

  D.嗜铬细胞瘤病人约半数伴有基础代谢率升高、体重减轻、高血糖及体位性低血压

  E.嗜铬细胞瘤病人应首选β受体阻滞剂控制高血压

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• 66患者，男性，60岁，体重60kg，体温40℃，每天输液时需多补充多少液体（    ）

  A.500～800ml

  B.1000～1500ml

  C.1500～2000ml

  D.2000～2500ml

  E.3000ml

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• 67女，29岁，原发不育，月经周期7天／28天，量中，痛经(±)，1年前B超发现右侧附件区有6cm直径囊性肿物。突然下腹痛伴恶心，呕吐1天，末次月经27天前。B超右侧附件区肿物同前，盆腔内少量积液，查体：下腹部有轻度肌紧张，右下腹有反跳痛，血压正常，妇科检查少量阴道出血似来月经，子宫正常大小，后位，固定，后壁有触痛结节，右侧有6cm直径肿块，边界不太清楚，不活动，左侧未及肿物，白细胞总数12000／mm3，血红蛋白正常，引起此次急腹痛的最主要病因可能是（    ）

  A.卵巢囊肿扭转

  B.阑尾炎

  C.宫外孕

  D.急性盆腔炎

  E.卵巢巧克力囊肿破裂

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• 68以下哪项不是卵巢肿瘤的并发症（    ）

  A.腹水

  B.蒂扭转

  C.恶变

  D.破裂

  E.感染

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• 69子宫内膜癌首选治疗方法是哪种（    ）

  A.化疗

  B.手术治疗

  C.放射治疗

  D.内分泌治疗

  E.免疫治疗

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• 70第1胎新生儿，胎膜早破29小时，生后第2天出现紫绀、拒奶，体温不升，黄疸，白细胞15×109／L，血小板70×109／L，血型O型，胆红素205μmol／L。最可能的诊断是（    ）

  A.新生儿溶血病

  B.肺炎

  C.低血糖

  D.颅内出血

  E.败血症

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