临床医学专业综合练习题184

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• 31一风湿性心脏瓣膜病患者，心率80次／分，心律不规整，肝肿大肋下3．0cm，下肢轻度水肿，你优先选用哪一种药物治疗（    ）

  A.西地兰0．8mg，静脉注射

  B.速尿20mg，静脉注射

  C.高流量吸氧

  D.硝普钠25mg，静脉滴注

  E.地高辛0．25mg，每日1次口服

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• 32一风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴快速房颤患者，地高辛0．25mg／d治疗一个月后出现哪种情况需立即停用洋地黄类药物（    ）

  A.胸骨左缘3～4肋间出现舒张期隆隆样杂音

  B.肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音增强

  C.夜间尿量增多

  D.心电示ST段呈鱼钩样斜形下移

  E.心率60次／分，节律规整

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• 33女性，28岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全，心悸、气短、下肢水肿，每天服用地高辛0．25mg，间断服双氢克尿噻已2个月，心电示室性早搏，二联律，首选哪种治疗措施（    ）

  A.停用地高辛，给钾盐和苯妥英钠

  B.慢心律

  C.利多卡因

  D.钾盐

  E.心得安

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• 34男性，32岁，风心病心衰用洋地黄和利尿剂治疗，出现恶心、食欲不振，心电图为室性早搏二联律。下列哪一种情况最可能（    ）

  A.心衰加重

  B.低钾

  C.风湿活跃

  D.洋地黄中毒

  E.洋地黄剂不足

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• 35窦性心动过速的频率范围多为（    ）

  A.100～150次／分

  B.120～160次／分

  C.100～180次／分

  D.130～170次／分

  E.100～160次／分

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• 36窦性心动过缓，心率不低于50次／分，常采用措施是（    ）

  A.不需治疗

  B.口服麻黄素

  C.皮下注射阿托品

  D.含服异丙肾上腺素

  E.静滴去甲肾上腺素

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• 37心肌炎在下列哪种情况下不主张试用糖皮质固醇类药物（    ）

  A.难治性心力衰竭

  B.室性早搏

  C.房室传导阻滞

  D.重症病人

  E.有自体免疫因子

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• 38关于心肌炎的预后哪项是错误的（    ）

  A.急性心肌炎的预后差

  B.多数可以治愈

  C.可在短时间内急剧恶化或死亡

  D.可能转为心肌病

  E.可出现心功失代偿

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• 39每日饮纯酒精量超过多少持续10年以上应考虑诊断酒精性心肌病（    ）

  A.90ml

  B.100ml

  C.110ml

  D.115ml

  E.125ml

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• 40诊断急性心包炎最具特征的体征是（    ）

  A.心界随体位改变

  B.心音减弱

  C.心包摩擦音

  D.奇脉

  E.体循环淤血征

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