临床医学专业综合练习题191

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• 61下列绞窄性肠梗阻的临床表现，错误的是（    ）

  A.持续性腹痛，逐渐加重

  B.病情发展迅速，早期出现休克

  C.腹膜刺激症状

  D.腹胀不对称

  E.阵发性腹痛，腹胀对称

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• 62疑为机械性肠梗阻的病例，当腹部平片显示下列哪项时应考虑绞窄性肠梗阻的可能（    ）

  A.空肠、结肠均明显扩张

  B.扩张肠段呈梯形排列

  C.孤立肠段扩张且较固定

  D.扩张肠段粘膜呈鱼刺样

  E.近端肠段扩张，远端肠腔未见异常气体

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• 63诊断急性阑尾炎下列哪项最重要（    ）

  A.闭孔肌试验阳性

  B.转移性右下腹痛

  C.腰大肌试验阳性

  D.发热及白细胞升高

  E.直肠指诊右前方触痛

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• 64Miles手术适应证是（    ）

  A.肿瘤下缘距肛门10cm以上

  B.下缘距肛门5～10cm

  C.肿瘤直径3cm以内

  D.肿瘤下缘距肛门5cm以内

  E.肿瘤直径5cm以上

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• 65急性阑尾炎直肠指诊右前方有压痛说明（    ）

  A.盲肠后位阑尾

  B.阑尾穿孔

  C.化脓性阑尾炎

  D.坏疽性阑尾炎

  E.阑尾尖端指向盆腔

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• 66结、直肠息肉易癌变，除外（    ）

  A.息肉性腺瘤

  B.绒毛状息肉

  C.儿童型息肉

  D.遗传性多发性息肉

  E.炎性息肉

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• 67下列哪种疾病不宜作肛门指诊（    ）

  A.内痔

  B.肛裂

  C.直肠癌

  D.肛瘘

  E.直肠息肉

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• 68男，25岁，饭后劳动时突然上腹部持续性剧痛，向背部放射，频繁呕吐，起病后12小时急诊入院。查体：体温37．0℃，脉搏120次/分，血压86/60mmHg，脐左上方可扪及一局限性包块，局部肌稍紧张。实验室检查：WBC18．2×10^9/L，N0．86，L0．14，血清淀粉酶126索氏单位。腹部透视：可见突出孤立肠袢，大的气液平面。其诊断最可能是（    ）

  A.急性胰腺炎

  B.急性胆囊炎

  C.急性小肠扭转

  D.溃疡病穿孔

  E.胆道蛔虫病

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• 69对便血的病人最重要的检查是（    ）

  A.大便潜血试验

  B.纤维结肠镜检查

  C.直肠指诊

  D.癌胚抗原检查

  E.钡灌肠检查

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• 70急性阑尾炎早期出现上腹部及脐周疼痛是由于（    ）

  A.胃肠道反射

  B.腹膜炎症刺激

  C.内脏功能紊乱

  D.内脏神经反射

  E.合并急性胃肠炎

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