临床医学专业综合练习题193

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• 31患儿，4岁。诊断为先天性甲状腺功能减低症，给甲状腺素片治疗，医生嘱咐，出现下列情况考虑为甲状腺素片过量，但哪项除外（    ）

  A.食欲好转

  B.心悸

  C.发热

  D.多汗

  E.腹泻

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• 32垂体发育缺陷导致先天性甲状腺功能减低症的机制是（    ）

  A.促甲状腺素缺乏

  B.促甲状腺素释放激素缺乏

  C.生长激素缺乏

  D.促肾上腺皮质激素缺乏

  E.碘缺乏

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• 33脑膜炎双球菌脑膜炎首选哪种抗生素治疗（    ）

  A.青霉素

  B.氨苄青霉素

  C.氯霉素

  D.头孢曲松钠

  E.万古霉素

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• 34关于化脓性脑膜炎的脑脊液检查，以下哪项不正确（    ）

  A.脑脊液压力大多数增高

  B.外观混浊，甚至呈脓性

  C.白细胞总数正常或明显增多

  D.蛋白质、糖含量增高

  E.脑脊液涂片染色和细菌培养是明确脑膜炎病因的重要方法

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• 3520天女婴，生后3天行新生儿筛查发现TSH浓度为30mU/L，为进一步明确诊断，必须再进行以下何项检查（    ）

  A.骨龄测定

  B.染色体核型分析

  C.血清T3、T4、TSH测定

  D.TRH刺激试验

  E.血钙、磷及碱性磷酸酶测定

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• 36有关先天性甲状腺功能减低症临床表现的描述，不正确的是（    ）

  A.症状出现的早晚与残留的甲状腺分泌功能有关

  B.酶缺陷患儿生后数年可出现甲状腺肿大

  C.甲状腺发育不良患儿生后即出现明显症状

  D.未经治疗的患儿在生命早期即可有严重的神经系统损害

  E.新生儿期症状不明显

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• 373岁男孩，确诊为先天性甲状腺功能减低症，服用甲状腺素片已2年，连续3次复查血清T4、TSH正常。该患儿的下一步治疗是（    ）

  A.可停止用药

  B.甲状腺素可逐渐减量，3月后停药

  C.3月后再次复查血清T4、TSH，若正常则可停药

  D.维持原剂量继续治疗

  E.加大剂量继续治疗

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• 38预防性使用抗生素常用于以下哪种化脓性脑膜炎（    ）

  A.脑膜炎双球菌脑膜炎

  B.绿脓杆菌脑膜炎

  C.肺炎链球菌脑膜炎

  D.金黄色葡萄球菌脑膜炎

  E.大肠杆菌脑膜炎

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• 39先天性甲状腺功能减低症的确诊靠（    ）

  A.新生儿筛查

  B.血T3、T4、TSH检查

  C.TRH刺激试验

  D.骨骼X线检查

  E.放射性核素检查

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• 40有关先天性甲状腺功能减低症治疗的描述，错误的是（    ）

  A.需甲状腺素终生治疗

  B.用量不足时影响小儿身高及骨骼增长

  C.从大剂量开始用药以迅速缓解症状

  D.治疗开始时间越早，治疗效果就越好

  E.定期检测血T4、TSH变化以调整用药剂量

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