临床医学专业综合练习题200

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• 21老年男性患者，突然右侧偏瘫，偏身感觉障碍，偏盲，伴失语，病变部位很可能是（    ）

  A.脑桥

  B.中脑

  C.内囊

  D.顶叶

  E.枕叶

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• 22患者，女，28岁，看电视时突觉右侧上下肢不能活动，不能言语，无呕吐，无抽搐，有风湿性心脏病10年。最可能的诊断是（    ）

  A.脑出血

  B.TIA

  C.脑血栓形成

  D.脑栓塞

  E.蛛网膜下隙出血

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• 23女，78岁，晨起进行性左侧肢体无力，有糖尿病史。体检：左鼻唇沟浅，伸舌偏左，左上下肢肌力Ⅱ级，腱反射右＞左，左侧跖反射无反应，左偏侧针刺觉降低。血压140／75mmHg，CT无异常。临床诊断为（    ）

  A.右侧半球脑栓塞

  B.右侧半球脑出血

  C.右侧半球脑血栓形成

  D.蛛网膜下隙出血

  E.以上都不是

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• 24脑出血和蛛网膜下腔出血临床最主要的区别点是（    ）

  A.年龄

  B.起病缓急

  C.昏迷程度

  D.血压高低

  E.有无局灶性定位体征

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• 25男，56岁，突然头晕，呕吐8h。体检：双眼向右水平眼震，指鼻和跟膝胫试验右侧不稳，颈轻度抵抗。肌力和感觉检查无明显异常。血压150／85mmHg。临床诊断为（    ）

  A.右大脑基底节区出血

  B.左大脑基底节区出血

  C.右小脑半球出血

  D.左小脑半球出血

  E.蛛网膜下隙出血

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• 26男，39岁，4小时前突然剧烈头痛，伴呕吐多次。体检：颈部轻度抵抗，克氏征(+)，体温37．2℃，血压135／85mmHg。其他神经系统检查阴性诊断应首先考虑（    ）

  A.小脑肿瘤

  B.脑炎

  C.脑出血

  D.蛛网膜下腔出血

  E.偏头痛

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• 27关于全面强直－阵挛发作的描述，不正确的是（    ）

  A.是最常见的发作类型

  B.也称大发作

  C.发作时意识丧失

  D.每次发作约半小时

  E.多有小便失禁

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• 28癫痫的药物治疗原则，不正确的是（    ）

  A.早期

  B.联合

  C.适量

  D.规律

  E.长程

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• 29以下哪项是精神运动性癫痫发作的特征（    ）

  A.持续存在的精神异常

  B.持续存在的昏睡

  C.抑郁、幻觉、自制力低下

  D.发作性抽搐伴意识障碍

  E.发作性精神异常和自动症

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• 30强直－阵挛性癫痫大发作时，瞳孔改变是（    ）

  A.扩大，对光反应存在

  B.扩大，对光反应消失

  C.缩小，对光反应存在

  D.缩小，对光反应消失

  E.以上均不是(瞳孔无变化)

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