临床医学专业综合练习题211

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• 11女性，35岁。间断发热1个月，颧部红斑，贫血。无咳嗽、咳痰、咽痛、消瘦。查心包积液，肝肾功能轻度异常，尿蛋白(-)，下列检查更具诊断意义的是（    ）

  A.血常规

  B.血沉

  C.肝胆B超

  D.肾活检

  E.抗核抗体、抗Sm抗体

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• 12女性，21岁。不规则低热伴关节痛5周，3天来尿少，浮肿，皮肤有瘀斑，首先考虑的诊断是（    ）

  A.风湿性关节炎

  B.急性肾小球肾炎

  C.系统性红斑狼疮

  D.关节型过敏性紫癜

  E.原发性肾病综合征

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• 13RA的主要表现是（    ）

  A.游走性大关节肿痛

  B.多关节肿痛伴四肢末梢感觉障碍

  C.对称性小关节肿痛伴晨僵

  D.全身关节肿痛伴发热、皮疹

  E.腰骶痛伴晨僵

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• 14有机磷农药中毒的原理（    ）

  A.胆碱酯酶失活

  B.交感神经兴奋

  C.磷酰化胆碱酯酶减少

  D.肝功能受损

  E.胆碱酯酶活性增强

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• 15女性，42岁。反复双手近端指间关节、掌指关节、腕关节和踝关节肿痛1年，曾间断使用理疗和非甾体抗炎药，症状有缓解，近1个月出现低热、关节肿胀加重，并出现肘关节鹰嘴突皮下结节，检查ESR56mm／h。该患者的诊断考虑为（    ）

  A.系统性红斑狼疮

  B.类风湿关节炎

  C.痛风性关节炎

  D.强直性脊柱炎

  E.风湿性关节炎

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• 16美国风湿病学会诊断SLE的标准中不包括（    ）

  A.血象异常

  B.抗Sm抗体阳性

  C.抗核抗体阳性

  D.血沉增快

  E.狼疮细胞阳性

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• 17女性，42岁。反复双手近端指间关节、掌指关节、腕关节和踝关节肿痛1年，曾间断使用理疗和非甾体抗炎药，症状有缓解，近1个月出现低热、关节肿胀加重，并出现肘关节鹰嘴突皮下结节，检查ESR56mm／h。与疾病活动诊断无关的检查（    ）

  A.C反应蛋白

  B.关节影像学检查

  C.补体

  D.类风湿因子

  E.血沉

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• 18治疗重型SLE最常用的治疗是（    ）

  A.肾上腺皮质激素

  B.环磷酰胺

  C.雷公藤

  D.非甾体抗炎药物

  E.红藤制剂

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• 19哪种毒物经肝脏代谢后毒性增强（    ）

  A.磷化锌

  B.氰化物

  C.阿司匹林

  D.对硫磷

  E.亚硝酸盐

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• 20女性，42岁。反复双手近端指间关节、掌指关节、腕关节和踝关节肿痛1年，曾间断使用理疗和非甾体抗炎药，症状有缓解，近1个月出现低热、关节肿胀加重，并出现肘关节鹰嘴突皮下结节，检查ESR56mm／h。最适宜的治疗措施是（    ）

  A.关节置换术

  B.改为糖皮质激素

  C.加用青霉素

  D.选用慢作用抗风湿药

  E.应用非甾体抗炎药物

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