81案例:男,48岁,一年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛,向咽部放射,持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。2小时来疼痛剧烈,不能缓解,向胸部及后背部放射。伴憋闷,大汗。[假设信息]该病人在心肌梗死后4周,心电图ST段仍持续升高,未回到等电位线,应考虑的并发症是( )
A.再发心肌梗死
B.梗死面积扩大
C.急性心包炎
D.室壁瘤形成
E.梗死后再发心肌缺血
开始考试练习点击查看答案82案例:患者,男,25岁。以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛,并向左腰背部放射,呕吐后疼痛不缓解。查体:急性痛苦面容,大汗淋漓,左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。应首先考虑哪种疾病( )
A.急性胃炎
B.急性阑尾炎
C.消化性溃疡穿孔
D.急性胆嚢炎
E.急性胰腺炎
开始考试练习点击查看答案83案例:患者,男,25岁。以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛,并向左腰背部放射,呕吐后疼痛不缓解。查体:急性痛苦面容,大汗淋漓,左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。急性胰腺炎患者淀粉酶测定下列各项中不正确的是( )
A.血淀粉酶在起病后6~12h开始升高
B.尿淀粉酶升高比血淀粉酶晚
C.血淀粉酶持续3~5d
D.尿淀粉酶持续7~14d
E.淀粉酶的高低一定能反映病情的轻重
开始考试练习点击查看答案84案例:患者,女,20岁。多饮、多尿、纳差伴体重下降半年就诊。体检身高161cm,体重55kg。血糖19.2mmol/L,尿酮(+)。此时应按下列哪项方案制定饮食治疗措施( )
A.按实际体重计算饮食
B.按标准体重计算饮食
C.按标准体重计算饮食,参考实际体重逐步调整
D.按标准体重计算饮食,糖类越少越好
E.按标准体重计算饮食,增加蛋白质比例
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