61男,40岁。右上腹胀痛伴间断发热3个月。1年前曾因“腹泻、菌痢?”住院治疗后缓解。腹部B超示:肝右叶单发直径10cm囊肿,曾于粪便中发现有叶状伪足的滋养体。此病原体从肠道感染至肝的途径是( )
A.从腹腔经淋巴系统入肝
B.从胆道上行入肝
C.从结肠经门静脉入肝
D.从小肠经门静脉入肝
E.从胃经门静脉入肝
开始考试练习点击查看答案62男,42岁。右上腹突发剧烈疼痛2小时,伴呕吐、尿黄。发病前3小时饮白酒约300ml,并进食较多油腻食物。查体:右上腹有压痛及反跳痛。最有诊断价值的检查是( )
A.胃镜
B.腹部B超
C.腹部X线平片
D.血淀粉酶
E.尿淀粉酶
开始考试练习点击查看答案63女孩,9岁。发热、头痛、呕吐2天,烦躁不安1天,于2月20日入院。查体:T39.8℃,BP130/80mmHg,神志清,精神差,全身散在瘀点、瘀斑,颈抵抗(+),Kernig征(+)。实验室检查:血WBC20×109/L,N0.90。脑脊液检查:压力240mmHg,外观浑池,WBC1200×109/L,蛋白1.5g/L,糖1.5mmol/L,氯化物100mmol/L。最可能的诊断是( )
A.流行性乙型脑炎
B.中毒型细菌性痢疾
C.钩端螺旋体病
D.结核性脑膜炎
E.流行性脑脊髓膜炎
开始考试练习点击查看答案64男,45岁。呕血、便血2天。突然恶心,并呕出大量鲜血,头晕、四肢乏力。乙肝病史24年。查体:腹部膨隆,肝肋下2cm,脾肋下4cm,移动性浊音(+)。最可能的出血原因是( )
A.胃溃疡
B.十二指肠溃疡
C.门静脉高压症
D.胃癌
E.胆石症
开始考试练习点击查看答案65男,60岁。直肠癌切除术后4天,晨起时突发左下肢肿胀,左腿皮温升高,股三角区有深压痛,最可能的诊断是左下肢( )
A.淋巴水肿
B.深静脉血栓形成
C.动脉栓塞
D.大隐静脉曲张
E.血栓性浅静脉炎
开始考试练习点击查看答案66男,58岁。反复腹胀、尿少,双下肢水肿2年,加重伴腹痛1周。口服螺内酯及呋塞米后尿量无明显增加,慢性乙型肝炎病史15年。腹腔穿刺抽出淡黄色腹水,腹水白细胞750×109/L,中性粒细胞580×109/L。以下治疗措施中错误的是( )
A.腹腔穿刺放液
B.限制钠盐摄入
C.应用广谱抗生素
D.补充清蛋白
E.腹水浓缩回输
开始考试练习点击查看答案67男,30岁。外伤性脾破裂切除术后3天。查体:BP106/68mmHg,中心静脉压18cmH2O。此时应采取的治疗措施是( )
A.充分补液
B.舒张血管
C.收缩血管
D.适当补液
E.利尿
开始考试练习点击查看答案68男,43岁。3天前自非洲回北京,回京后开始发冷、寒战,既之高热,持续3小时后出汗、热退,每两天发热1次,血涂片见疟原虫滋养体。应选择的治疗方案是( )
A.氯喹加伯氨喹
B.磺胺加乙胺嘧啶
C.奎宁加伯氨喹
D.乙胺嘧啶加伯氨喹
E.青蒿素加氯喹
开始考试练习点击查看答案69男,30岁。服毒自杀,被发现后急送医院。查体:昏迷状态,呼吸急促,皮肤湿冷,双瞳孔如针尖大小,使用阿托品治疗后,提示治疗效果不满意的指标是( )
A.颜面潮红
B.肺部啰音减少
C.瞳孔大小无变化
D.口干,皮肤干燥
E.心率加快
开始考试练习点击查看答案70男,28岁。腰背及腹部挤压伤后1小时。查体:P96次/分,BP140/80mmHg,痛苦貌,腹部膨隆,轻压痛,无反跳痛,肠鸣音弱,腰肋部可见瘀斑,急诊剖腹探查见后腹膜完整,腹膜后见10cm×8cm×2cm血肿,观察期大小无变化。该患者术后的治疗中最重要的是( )
A.防治感染
B.纠正贫血
C.纠正水电解质紊乱
D.防治肝肾功能障碍
E.纠正低蛋白血症
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