临床医学专业真题习题77

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• 21女，39岁。痛经进行性加重5年，月经量增多2年。妇科检查：子宫后位，球形增大，如2个月妊娠大小，活动欠佳。子宫触痛阳性，双附件未触及异常。CA125 87U/ml。最可能的诊断是（　）

  A.子宫肉瘤

  B.子宫腺肌病

  C.子宫内膜炎

  D.子宫内膜异位症

  E.子宫肌瘤

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• 22男婴，6个月。出生时诊断为“法洛四联症”。近两天常于哭闹时突然四肢抽搐，青紫加重，神志不清，呼吸急促，持续时间2~3分钟。首先考虑为（　）

  A.脑栓塞

  B.休克

  C.脑脓肿

  D.缺氧发作

  E.心力衰竭

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• 23男婴，6个月。高热3天，惊厥2次，呕吐2次，不伴腹泻。查体心、肺、腹均无异常。血WBC18×10^9/L，N 0.85。查体最应注意的体征是（　）

  A.前囟隆起

  B.颈强直

  C.Babinski征（+）

  D.Brudzinski征（+）

  E.Kernig征（+）

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• 24女，53岁。接触性出血1个月。妇科检查：宫颈后唇有一菜花样新生物，接触性出血阳性，宫体大小正常，附件（—）。该患者最可能的诊断是（　）

  A.子宫内膜癌

  B.急性宫颈炎

  C.宫颈肌瘤

  D.宫颈癌

  E.慢性宫颈炎

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• 25一健康女婴，体重8Kg，身长68cm，已能抓物、换手、独坐久，能发复音。其符合的最早月龄是（　）

  A.13~15个月

  B.11~13个月

  C.9~10个月

  D.4~6个月

  E.7~8个月

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• 26男，21岁。右侧颞部受击伤后昏迷30分钟，清醒5小时后又转入昏迷，伴右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪。首先考虑的诊断是（　）

  A.右侧急性硬膜外血肿

  B.右侧急性硬膜下积液

  C.脑干损伤

  D.右侧脑挫裂伤

  E.右侧脑内血肿

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• 27男，78岁，1天前凌晨醒来发现失语伴右上肢活动无力进行性加重，但意识清晰，脑脊液检查无异常。最可能的诊断是（　）

  A.蛛网膜下腔出血

  B.脑出血

  C.脑栓塞

  D.短暂性脑缺血发作

  E.脑血栓形成

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• 28初孕妇，26岁。妊娠38周。查体：P90次/分，R18次/分，BP120/80mmHg。叩诊心浊音界稍向左扩大，心尖部闻及2/6级收缩期吹风样杂音。踝部轻度水肿。最可能的诊断是（　）

  A.妊娠期高血压疾病性心脏病

  B.风湿性心脏病合并妊娠

  C.心脏病合并妊娠，性质待查

  D.正常妊娠改变

  E.围生期心肌病

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• 29女婴，2天。嗜睡1天来诊。足月产，有窒息史。查体：R 30次/分，面色发绀，前囟饱满紧张，心率90次/分，心音低钝，四肢肌张力差，拥抱反射消失。最可能的诊断是（　）

  A.新生儿低血糖

  B.新生儿缺血缺氧性脑病

  C.新生儿肺透明膜病

  D.胎粪吸入综合征

  E.新生儿湿肺

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• 30女，47岁。胃癌术后2年，下腹不适3个月。妇科检查：子宫正常大小，双侧附件区各触及一个拳头大小的椭圆形包块，移动性浊音（—）。最可能的诊断是（　）

  A.卵巢卵黄囊瘤

  B.卵巢纤维瘤

  C.卵巢库肯勃瘤

  D.卵巢子宫内膜异位囊肿

  E.卵巢畸胎瘤

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