临床医学专业外科综合习题11

试卷预览

• 11诊断慢性阑尾炎，下列哪一项最重要(    )。

  A.慢性右下腹隐痛史

  B.有过典型的急性发作病史

  C.右下腹有轻度压痛

  D.X线钡餐检查阑尾未显影

  E.排除阑尾以外疾病的可能

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• 12诊断急性阑尾炎最有意义的体征是(    )。

  A.结肠充气试验阳性

  B.闭孔肌试验阳性

  C.右下腹固定压痛点

  D.直肠指诊右前方有触痛

  E.阑尾穴压痛阳性

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• 13坏疽性阑尾炎出现高热、寒战、黄疸时要注意(    )。

  A.门静脉炎

  B.膈下脓肿

  C.急性梗阻性化脓性胆管炎

  D.急性溶血反应

  E.阑尾周围脓肿

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• 14男性，45岁，过去十年经常大便带血，无其他症状。近一年便血加重，便后不适，需立即进行的有效诊断方法是(    )。

  A.X线钡剂灌肠检查

  B.直肠指诊

  C.纤维光束结肠镜检查

  D.乙状结肠镜检查

  E.常规体检及化验

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• 15男，60岁，便秘、间断便血10余年，便后有肿物自肛门脱出，质软，可以还纳，诊断为(    )。

  A.直肠部分脱出

  B.肠完全脱出

  C.外痔

  D.血栓外痔

  E.内痔脱出

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• 16男，58岁，便暗红色血便一周，直肠指诊距肛门4cm处有3cm×3cm肿块，病理报告为直肠腺癌，应选择哪种手术方式(    )。

  A.腹直肠癌切除术

  B.腹会阴联合直肠癌根治切除术

  C.拉下式直肠癌切除术

  D.保留肛门，直肠癌根治切除术

  E.姑息性切除，乙状结肠造口

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• 17患儿，便后有出血症状，系鲜血，不与便相混，大便次数及性质尚属正常，首先考虑哪种检查(    )。

  A.X线钡剂灌肠

  B.肛镜检查

  C.直肠指诊

  D.乙状结肠镜检查

  E.便常规检查

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• 18男性，25岁，肛门胀痛，排尿困难5天。畏寒，高热，肛门外观无异常，直肠指检：肛管左侧局限性隆起，压痛明显，可诊断为(    )。

  A.骨盆直肠间隙脓肿

  B.肠后间隙脓肿

  C.坐骨肛管间隙脓肿

  D.前列腺脓肿

  E.直肠粘膜下脓肿

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• 196岁儿童，大便时常有鲜血染于粪便表面，便后无不适感，最可能的诊断是(    )。

  A.内痔

  B.肛裂

  C.慢性肠套叠

  D.肛窦炎

  E.直肠息肉

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• 20机械性肠梗阻病人，当腹部X线显示下列哪种变化时，应考虑绞窄性肠梗阻的可能(    )。

  A.近段肠管扩张，远端肠管未见气体

  B.扩张肠段呈阶梯型排列

  C.孤立性肠段扩张且较固定

  D.扩张肠段粘膜呈鱼刺状

  E.大小肠均胀气

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