临床医学专业外科综合习题19

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• 81颅内压增高病人，腰穿放脑脊液后，突然呼吸停止，其原因是(    )。

  A.小脑扁桃体疝

  B.颞叶海马钩回疝

  C.脑室系统出血

  D.颅内压过低

  E.脑血管意外

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• 82有一名脑外伤病人，CT示右额颞顶部新月状高密度影像，其诊断为(    )。

  A.急性硬膜外血肿

  B.急性硬膜下血肿

  C.慢性硬膜下血肿

  D.脑内血肿

  E.高血压脑出血

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• 83后颅凹占位病人，发生脑危象时，最快而有效的急救措施是(    )。

  A.静脉快速静点甘露醇

  B.尽快切除后颅凹占位病变

  C.立即行后颅凹减压术

  D.快速行脑室穿刺，脑脊液引流术

  E.立即行冬眠物理降温治疗

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• 84有一名脑外伤病人，CT示右颞部梭形高密度影像，脑室中线受压移位，其诊断是(    )。

  A.脑挫伤

  B.硬膜下血肿

  C.硬膜外血肿

  D.脑内血肿

  E.高血压脑出血

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• 85患儿因脑积水颅内压增高，入院后，突然出现剧烈头痛，呕吐后昏迷，此时最有效的措施是(    )。

  A.快速静点甘露醇

  B.急行气管切开术

  C.立即行侧脑室穿刺引流术

  D.高压氧舱治疗

  E.急行开颅去骨瓣减压术

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• 86有一名病人，确诊为脑挫裂伤，哪项不是诊断脑挫伤的依据(    )。

  A.脑脊液含红细胞

  B.意识障碍超过30分钟

  C.可表现局灶脑损伤体征

  D.脑脊液鼻漏

  E.CT有额部点状高密度灶

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• 87有一名病人，患脑肿瘤，已形成枕骨大孔疝，可能是什么肿瘤(    )。

  A.额叶肿瘤

  B.颞叶肿瘤

  C.顶叶肿瘤

  D.枕叶肿瘤

  E.小脑肿瘤

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• 88急性硬膜外血肿患者，中间清醒期的长短，主要取决于(    )。

  A.原发脑损伤的程度

  B.出血的来源

  C.血肿的部位

  D.血肿形成的速度

  E.血肿的大小

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• 89枕下棒击伤，当即昏迷，双侧瞳孔不等大，双侧肢体肌张力增高，双侧病理征阳性，头颅CT未见明显血肿，最可能的诊断(    )。

  A.脑震荡

  B.脑挫裂伤

  C.弥散性轴索损伤

  D.原发性脑干损伤

  E.小脑幕切迹疝

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• 90一病员从汽车上摔下8小时，左枕部着力，昏迷，右侧瞳孔散大，光反射（-），左侧肢体偏瘫，左侧病理征（+）。诊断首先考虑(    )。

  A.左枕部急性硬膜外血肿伴脑疝

  B.左枕部急性硬膜下血肿伴脑疝

  C.左枕部脑挫裂伤伴脑疝

  D.右额颞急性硬膜下血肿伴脑疝

  E.右额颞急性硬膜外血肿伴脑疝

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