临床医学专业外科综合习题21

试卷预览

• 61男，30岁，头部外伤6小时，伤后有一过性意识障碍，3小时后再次出现昏迷。检查左颞部头皮血肿，左瞳孔散大。CT扫描显示左侧颞部硬膜外血肿。头部外伤后，最常扪及头皮下波动的是(    )

  A.皮下血肿

  B.帽状腱膜下血肿

  C.骨膜下血肿

  D.皮下积液

  E.皮下积脓

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• 62处理头部创伤时，必须遵循的外科原则(    )

  A.头皮下出血点必须一一结扎

  B.尽量切除可能污染的头皮创缘组织

  C.伤口一律全层缝合

  D.大块的头皮缺损只能留作二期处理

  E.清创术应争取在8小时内进行，一般不得超过24小时

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• 63单独作为诊断颅底骨折的依据中，错误的是(    )

  A.脑脊液漏

  B.迟发性乳突部皮下淤血斑

  C.CT显示神经管骨折

  D.单纯鼻出血

  E.“熊猫眼”征

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• 64患者，男性，车祸伤及头部，伤后出现左侧鼻唇沟变浅，鼻出血，左耳听力下降，左外耳道流出淡血性液体。诊断首先考虑(    )

  A.颅前窝骨折

  B.颅中窝骨折

  C.颅后窝骨折

  D.左颞骨骨折

  E.脑震荡

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• 65女，16岁，脑外伤后，双眼睑皮下及球结膜下出血，鼻腔流出血性脑脊液，临床诊断最大可能是(    )

  A.颅顶骨凹陷性骨折

  B.颅底前凹骨折

  C.颅底中凹骨折

  D.颅底后凹骨折

  E.鼻骨骨折

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• 66男，28岁，头部外伤，当即昏迷约3小时，醒后出现头痛、呕吐，右耳道流血性液体，诊断应为(    )

  A.脑震荡、颅前窝骨折

  B.脑挫伤、颅中窝骨折

  C.脑震荡、颅后窝骨折

  D.脑挫伤、颅前窝骨折

  E.脑震荡、颅中窝骨折

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• 67治疗脑脊液鼻漏，以下错误的处理是(    )

  A.注射抗生素

  B.鼻腔填塞

  C.卧床休息

  D.抬高头位

  E.应用镇静剂

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• 68男，20岁。因交通事故头项部可见直径10cm血肿，意识清楚，恶心、呕吐，急救处置时不恰当的措施是(    )

  A.血压、脉搏、呼吸监测

  B.注意意识状态

  C.穿刺抽吸头皮下血肿

  D.给予镇静剂

  E.给予脱水剂

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• 69关于脑干损伤，错误的是(    )

  A.原发昏迷

  B.双侧瞳孔大小多变

  C.双侧病理征阳性

  D.高热

  E.尿崩

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• 70重型颅脑损伤最常见的并发症是(    )

  A.褥疮

  B.消化道出血

  C.角膜溃疡

  D.尿路感染

  E.肺炎

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